脛骨遠(yuǎn)端劈裂骨折的高發(fā)人群有哪些
脛骨遠(yuǎn)端劈裂骨折的高發(fā)人群主要有老年人、骨質(zhì)疏松患者、運(yùn)動(dòng)員、交通事故受傷者以及骨骼發(fā)育未成熟的青少年等。
一、老年人
老年人由于骨骼退化、骨密度降低，骨骼脆性增加，輕微外力如摔倒就可能導(dǎo)致脛骨遠(yuǎn)端劈裂骨折。這類(lèi)人群骨折后恢復(fù)較慢，常伴有局部腫脹和疼痛，須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行固定處理，日常應(yīng)注重鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充，適當(dāng)進(jìn)行平衡訓(xùn)練以預(yù)防跌倒。
二、骨質(zhì)疏松患者
骨質(zhì)疏松患者骨質(zhì)量下降，骨骼強(qiáng)度不足，在行走或轉(zhuǎn)身時(shí)可能因應(yīng)力集中發(fā)生脛骨遠(yuǎn)端劈裂骨折。該病與激素水平變化或營(yíng)養(yǎng)缺乏有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛和活動(dòng)受限。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片或鮭魚(yú)降鈣素注射液，并配合康復(fù)鍛煉。
三、運(yùn)動(dòng)員
從事高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員，如足球、籃球運(yùn)動(dòng)員，因急停、跳躍等動(dòng)作使脛骨遠(yuǎn)端承受巨大沖擊力，易導(dǎo)致劈裂骨折。此類(lèi)損傷多伴隨軟組織損傷，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，治療常采用石膏固定或手術(shù)復(fù)位，康復(fù)期須逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
四、交通事故受傷者
交通事故中腿部直接受撞擊或擠壓者，高能量外力易造成脛骨遠(yuǎn)端粉碎性或劈裂骨折。此類(lèi)骨折可能合并血管神經(jīng)損傷，需緊急手術(shù)干預(yù)，術(shù)后須嚴(yán)格隨訪并避免早期負(fù)重。
五、骨骼發(fā)育未成熟的青少年
青少年骨骼生長(zhǎng)板未閉合，骨骼韌性較差，在運(yùn)動(dòng)損傷或高處墜落時(shí)脛骨遠(yuǎn)端易發(fā)生劈裂。這類(lèi)骨折需特別注意保護(hù)骨骺，避免影響下肢發(fā)育，治療多采用保守固定，配合物理治療促進(jìn)愈合。
對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，日常注意安全防護(hù)，避免過(guò)度勞累或危險(xiǎn)動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇合適護(hù)具，飲食中保證足量蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)攝入。若發(fā)生外傷后出現(xiàn)腿部畸形、劇痛或無(wú)法站立等情況，應(yīng)立即就醫(yī)排查骨折風(fēng)險(xiǎn)，并根據(jù)醫(yī)生建議選擇個(gè)體化康復(fù)方案，逐步恢復(fù)活動(dòng)能力。
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