肺結(jié)核晚期癥狀表現(xiàn)

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肺結(jié)核晚期癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、消瘦乏力等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，晚期癥狀通常提示病情進展嚴重，可能由肺部組織廣泛破壞、結(jié)核菌擴散等因素引起。

1、持續(xù)咳嗽

肺結(jié)核晚期患者咳嗽癥狀加重，持續(xù)時間超過3周，可能伴隨咳痰或干咳。痰液可呈黃綠色或帶血絲，與肺部病灶壞死、支氣管受累有關(guān)。需通過痰涂片檢查、胸部CT明確病情，遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

2、咯血

晚期肺結(jié)核患者因肺部血管受侵蝕可能出現(xiàn)咯血，輕者為痰中帶血，重者可大量咯血。這與空洞型肺結(jié)核病灶破壞血管有關(guān)。需絕對臥床休息，避免劇烈咳嗽，緊急情況下需使用垂體后葉素注射液止血，并配合鏈霉素注射液抗感染。

3、胸痛

病變累及胸膜時可出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，呼吸或咳嗽時加重。胸痛多位于病變一側(cè)，與胸膜炎癥反應(yīng)、胸腔積液有關(guān)。可通過胸腔穿刺引流緩解癥狀，同時使用乙胺丁醇片、對氨基水楊酸鈉腸溶片等藥物控制結(jié)核進展。

4、呼吸困難

晚期患者因肺組織廣泛纖維化、胸腔積液或氣胸導(dǎo)致肺功能下降，出現(xiàn)進行性呼吸困難?；顒雍蟀Y狀明顯，嚴重時靜息狀態(tài)下也感氣促。需低流量吸氧改善缺氧，必要時行胸腔閉式引流，聯(lián)合使用左氧氟沙星片增強抗結(jié)核效果。

5、消瘦乏力

長期結(jié)核中毒癥狀導(dǎo)致機體消耗，患者體重明顯下降，出現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血。與結(jié)核菌毒素影響代謝、食欲減退相關(guān)。需加強高蛋白飲食如雞蛋、牛奶，補充維生素，使用蛋白粉等營養(yǎng)支持，同時堅持服用抗結(jié)核藥物。

肺結(jié)核晚期患者需嚴格隔離治療，避免傳染他人。保持居室通風(fēng)良好，每日開窗換氣。飲食應(yīng)高熱量、高蛋白、高維生素，少量多餐。注意監(jiān)測體溫變化，記錄痰量及性狀。按醫(yī)囑規(guī)范完成6-9個月抗結(jié)核治療，不可自行停藥。定期復(fù)查胸部影像學(xué)及肝腎功能，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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