兒童過敏性鼻炎
兒童過敏性鼻炎是兒童常見的鼻黏膜非感染性炎癥,主要由過敏原刺激引發(fā),表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀。治療方式主要有避免過敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、環(huán)境控制等。
1、避免過敏原
兒童過敏性鼻炎的首要治療措施是避免接觸已知過敏原。常見的過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等。家長需定期清潔家居環(huán)境,使用防螨床品,減少地毯和毛絨玩具的擺放。在花粉季節(jié),盡量減少戶外活動(dòng),外出時(shí)可佩戴口罩。避免接觸寵物皮屑,尤其是貓狗等常見寵物。保持室內(nèi)干燥通風(fēng),防止霉菌滋生。
2、藥物治療
兒童過敏性鼻炎的藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。常用藥物包括抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑,可緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑,能有效減輕鼻黏膜炎癥。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒,適用于伴有哮喘的患兒。減充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿滴劑可短期緩解鼻塞,但不宜長期使用。生理鹽水鼻腔噴霧可用于日常清潔鼻腔。
3、免疫治療
對于中重度或常年性過敏性鼻炎患兒,可考慮特異性免疫治療。該療法通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,使患兒產(chǎn)生免疫耐受。治療方式包括皮下注射和舌下含服,療程通常為3-5年。免疫治療能改變疾病自然進(jìn)程,減少藥物使用,預(yù)防哮喘發(fā)生。治療需在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行,家長需密切觀察患兒反應(yīng)。
4、鼻腔沖洗
鼻腔沖洗是兒童過敏性鼻炎的安全輔助治療方法。使用生理鹽水或?qū)S孟幢莿_洗鼻腔,可清除過敏原和炎性分泌物,減輕鼻黏膜水腫。對于年幼兒童,可使用鼻腔噴霧或滴劑;年長兒可使用洗鼻壺。操作時(shí)注意水溫適宜,力度輕柔,避免嗆咳。建議每日1-2次,癥狀加重時(shí)可增加頻次。長期堅(jiān)持有助于改善鼻部癥狀,減少藥物依賴。
5、環(huán)境控制
環(huán)境控制是管理兒童過敏性鼻炎的重要環(huán)節(jié)。保持室內(nèi)濕度在40-60%,使用空氣凈化器過濾空氣中的過敏原。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用刺激性清潔劑。臥室應(yīng)減少織物用品,每周用熱水清洗床單被罩。避免在室內(nèi)吸煙,二手煙會(huì)加重鼻黏膜炎癥。外出回家后及時(shí)更換衣物,洗臉漱口,減少過敏原帶入室內(nèi)。這些措施能有效減少癥狀發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。
兒童過敏性鼻炎需要長期綜合管理,家長應(yīng)幫助患兒建立健康的生活習(xí)慣。保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等。避免食用可能誘發(fā)過敏的食物,如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等。注意氣候變化,及時(shí)增減衣物。定期隨訪醫(yī)生,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,大多數(shù)患兒癥狀能得到良好控制,生活質(zhì)量顯著提高。




