我的肚子總是脹，很硬，
肚子總是脹且發(fā)硬可能與胃腸功能紊亂、腸梗阻、腹水等原因有關(guān)。腹脹伴隨腹部發(fā)硬通常由胃腸積氣、便秘、腸梗阻、腹水、腫瘤壓迫等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、胃腸積氣
進(jìn)食過快、吞咽空氣或產(chǎn)氣食物過量可能導(dǎo)致胃腸積氣。表現(xiàn)為腹部膨隆、叩診鼓音，可能伴隨噯氣或排氣增多。可嘗試熱敷腹部、緩慢進(jìn)食、減少豆類及碳酸飲料攝入。若癥狀持續(xù)，需排除乳糖不耐受等消化吸收障礙。
2、便秘
糞便滯留腸道會(huì)使下腹部觸診發(fā)硬，可能觸及糞塊。長期久坐、膳食纖維不足或飲水過少是常見誘因。建議增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。頑固性便秘需排除甲狀腺功能減退等病理因素。
3、腸梗阻
機(jī)械性或麻痹性腸梗阻會(huì)導(dǎo)致腹脹進(jìn)行性加重，腹部呈板狀硬，伴隨嘔吐、停止排便排氣?？赡芘c腸粘連、疝氣嵌頓或腸道腫瘤有關(guān)。需立即禁食禁水，通過腹部CT等檢查確診，部分病例需緊急手術(shù)解除梗阻。
4、腹水
肝硬化、心功能不全或腹膜轉(zhuǎn)移癌可引起腹腔積液。表現(xiàn)為腹部膨隆且張力高，移動(dòng)性濁音陽性，可能伴隨下肢水腫。需通過腹腔穿刺明確腹水性質(zhì)，治療原發(fā)病同時(shí)可能需利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物控制積液。
5、腫瘤壓迫
腹腔或盆腔腫瘤增大可壓迫腸道導(dǎo)致腹脹，觸診可及固定包塊。卵巢癌、結(jié)腸癌等惡性腫瘤常見，可能伴隨消瘦、貧血等全身癥狀。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測、增強(qiáng)CT等檢查明確診斷，根據(jù)病理類型制定放化療或手術(shù)方案。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽避免吞氣，限制洋蔥、紅薯等易產(chǎn)氣食物攝入。規(guī)律進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，排便時(shí)避免過度用力。若腹脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血等危重癥狀，須立即急診處理。長期反復(fù)腹脹者建議完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。
