鼻咽癌的治療方式主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療和手術(shù)治療。鼻咽癌通常由遺傳因素、EB病毒感染、環(huán)境因素、長期吸煙飲酒以及腌制食品攝入過多等原因引起，可能表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血、耳鳴、頭痛和頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。

1、放射治療

放射治療是鼻咽癌的首選治療方法，利用高能射線殺死癌細(xì)胞。早期鼻咽癌通過單純放療即可獲得較好效果，中晚期患者常需聯(lián)合化療。放療可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合口腔護理和營養(yǎng)支持。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過藥物殺死癌細(xì)胞，常與放療聯(lián)合使用。常用化療方案包括順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶，多西他賽聯(lián)合順鉑等。化療可能導(dǎo)致惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

3、靶向治療

靶向治療針對特定分子靶點，如尼妥珠單抗靶向EGFR受體。這類藥物副作用相對較小，但價格較高。靶向治療通常用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌，需進行基因檢測確定適用人群。

4、免疫治療

免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，如PD-1抑制劑帕博利珠單抗。適用于PD-L1表達(dá)陽性或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等，需及時處理。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療在鼻咽癌中應(yīng)用較少，主要用于放療后殘留或復(fù)發(fā)病灶。常見術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)和頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后需密切觀察出血和感染情況。

鼻咽癌患者在治療期間應(yīng)保持均衡飲食，多攝入高蛋白、高維生素食物如魚肉、蛋類、新鮮蔬菜水果等，避免辛辣刺激和腌制食品。適度運動如散步、太極拳有助于增強體質(zhì)，但需避免過度勞累。保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和含氟牙膏，定期進行口腔檢查。戒煙限酒，保持良好心態(tài)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測治療效果和不良反應(yīng)。治療結(jié)束后仍需長期隨訪，及時發(fā)現(xiàn)和處理復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。