子宮體癌的早期癥狀主要有陰道異常出血、陰道異常排液、下腹疼痛、腹部包塊、貧血等。

一、陰道異常出血

陰道異常出血是子宮體癌最常見的早期信號，主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道出血或圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)任何形式的陰道出血都需高度警惕，即使出血量很少。尚未絕經(jīng)的女性可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或經(jīng)間期出血。這種出血是由于癌組織生長侵犯子宮內(nèi)膜血管或?qū)е伦訉m內(nèi)膜異常增生脫落所致。一旦出現(xiàn)此類癥狀，建議盡快進行婦科檢查，包括經(jīng)陰道超聲檢查以評估子宮內(nèi)膜厚度，必要時需進行診斷性刮宮或宮腔鏡檢查以獲取組織進行病理學(xué)診斷。

二、陰道異常排液

部分患者在早期可能出現(xiàn)陰道排液增多，液體性質(zhì)可為血性、漿液性或水樣。這種排液通常不伴有明顯的外陰瘙癢或異味，與常見的陰道炎分泌物有所不同。癌組織壞死、感染或刺激子宮內(nèi)膜腺體分泌增多是導(dǎo)致異常排液的主要原因。如果排液持續(xù)存在，尤其是血性排液，即使沒有出血癥狀，也應(yīng)引起重視。醫(yī)生通常會建議進行宮腔鏡檢查，直視下觀察宮腔及子宮內(nèi)膜情況，并取樣活檢，這是明確診斷的關(guān)鍵步驟。

三、下腹疼痛

早期子宮體癌引起下腹疼痛的情況相對較少，疼痛程度也較輕，多表現(xiàn)為下腹墜脹感或隱痛。疼痛可能源于癌腫或繼發(fā)的感染、宮腔積血或積液刺激子宮收縮。疼痛通常不劇烈，呈間歇性，容易被忽視或誤認為是常見的盆腔不適。若疼痛持續(xù)或加重，可能提示病情有所進展。在臨床評估時，醫(yī)生會結(jié)合婦科檢查、影像學(xué)檢查如盆腔磁共振來綜合判斷疼痛原因及腫瘤侵犯范圍。

四、腹部包塊

在早期階段，患者自己能在下腹部觸及包塊的情況較為少見。若出現(xiàn)，通常意味著子宮已有一定程度的增大，可能由于腫瘤體積較大或合并有子宮肌瘤等其它情況。包塊質(zhì)地可能偏硬，形狀不規(guī)則。腹部包塊的出現(xiàn)提示需要立即就醫(yī)，通過婦科超聲檢查可以清晰顯示子宮形態(tài)、肌層回聲以及包塊與子宮的關(guān)系，有助于區(qū)分是子宮本身增大還是附件區(qū)腫物，并為后續(xù)治療方案的制定提供依據(jù)。

五、貧血

貧血是子宮體癌的一個繼發(fā)性早期癥狀，并非直接由癌癥引起，而是長期慢性失血的結(jié)果?；颊呖赡芤虺掷m(xù)的陰道異常出血，導(dǎo)致鐵丟失過多，進而出現(xiàn)缺鐵性貧血。癥狀包括面色蒼白、乏力、頭暈、心悸、活動后氣短等。貧血癥狀的出現(xiàn)往往提示出血已持續(xù)一段時間。治療上，除了針對病因治療癌癥本身外，還需糾正貧血，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊或右旋糖酐鐵分散片，并增加富含鐵和維生素C的食物攝入以促進鐵吸收。

了解子宮體癌的早期癥狀有助于實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷。日常應(yīng)保持健康的生活方式，維持適宜體重，避免長期無孕激素拮抗的雌激素暴露。對于存在高血壓、糖尿病、不孕、絕經(jīng)延遲等高危因素的女性，應(yīng)定期進行婦科檢查。一旦出現(xiàn)上述任何異常癥狀，尤其是絕經(jīng)后出血，必須立即前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行專業(yè)評估。確診后，醫(yī)生會根據(jù)病理類型、分期及患者全身狀況制定個體化治療方案，早期子宮體癌經(jīng)過規(guī)范治療，預(yù)后通常較好。治療期間及治療后，應(yīng)注意營養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入，根據(jù)身體情況適度活動，保持積極心態(tài)，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。