嬰兒白血病的前兆主要有發(fā)熱、皮膚蒼白、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等表現(xiàn)。白血病可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、病毒感染、免疫異常、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

1、發(fā)熱

嬰兒白血病早期常出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38攝氏度以上，常規(guī)退熱措施效果不佳。發(fā)熱可能與白血病細(xì)胞浸潤(rùn)或繼發(fā)感染有關(guān)，需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。家長(zhǎng)需避免自行使用退燒藥掩蓋癥狀，應(yīng)記錄發(fā)熱頻率并及時(shí)就診。

2、皮膚蒼白

由于骨髓造血功能受抑制，患兒會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的貧血癥狀，表現(xiàn)為面部、甲床等部位明顯蒼白，伴隨乏力、食欲減退。貧血程度與白血病分型相關(guān)，需通過(guò)血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒活動(dòng)耐力及唇色變化。

3、出血傾向

血小板減少會(huì)導(dǎo)致皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦滲血等表現(xiàn)，輕微磕碰即可引發(fā)皮下出血。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道或顱內(nèi)出血，需警惕嘔吐物帶血或意識(shí)改變。家長(zhǎng)應(yīng)避免給嬰兒使用硬質(zhì)玩具，修剪指甲時(shí)需格外小心。

4、淋巴結(jié)腫大

頸部、腋下等部位可能出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，直徑超過(guò)1厘米，質(zhì)地偏硬且活動(dòng)度差。淋巴細(xì)胞白血病更易出現(xiàn)廣泛淋巴結(jié)浸潤(rùn)，需通過(guò)活檢鑒別良惡性。家長(zhǎng)日常撫觸時(shí)應(yīng)注意淋巴結(jié)大小變化。

5、肝脾腫大

白血病細(xì)胞浸潤(rùn)可導(dǎo)致肝脾進(jìn)行性增大，表現(xiàn)為腹部膨隆、觸診質(zhì)硬。急性淋巴細(xì)胞白血病常見(jiàn)脾臟顯著腫大，可能壓迫胃腸引起腹脹嘔吐。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒腹圍異常增長(zhǎng)或拒食時(shí)需及時(shí)就醫(yī)檢查。

對(duì)于存在白血病風(fēng)險(xiǎn)的嬰兒，家長(zhǎng)應(yīng)保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)及電離輻射；定期監(jiān)測(cè)體溫和皮膚黏膜變化，選擇柔軟衣物減少摩擦；喂養(yǎng)時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，可適當(dāng)增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物增強(qiáng)免疫力；就醫(yī)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行血象監(jiān)測(cè)和規(guī)范化療，避免擅自中斷治療。若嬰兒出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、抽搐或呼吸困難等危重表現(xiàn)，須立即急診處理。