肺占位是什么意思
肺占位是影像學(xué)檢查中對(duì)肺部異常陰影或團(tuán)塊的描述性術(shù)語，其性質(zhì)可能包括良性病變、炎性假瘤、結(jié)核球或惡性腫瘤等，需要進(jìn)一步檢查明確診斷。
一、良性病變
肺占位可能由良性病變引起，例如肺錯(cuò)構(gòu)瘤或炎性假瘤。肺錯(cuò)構(gòu)瘤通常生長(zhǎng)緩慢，患者可能沒有明顯癥狀，或僅在腫瘤較大時(shí)出現(xiàn)輕微咳嗽。炎性假瘤多與肺部感染有關(guān)，影像學(xué)上表現(xiàn)為邊界清晰的團(tuán)塊。這類病變通常通過定期復(fù)查胸部CT進(jìn)行觀察，若占位增大或出現(xiàn)癥狀，可考慮手術(shù)切除。
二、炎性病變
肺部慢性炎癥可能形成占位性改變，如機(jī)化性肺炎或結(jié)核球。機(jī)化性肺炎常表現(xiàn)為肺部實(shí)變影，患者可能有咳嗽、發(fā)熱病史。結(jié)核球是結(jié)核桿菌感染后形成的纖維包裹病灶，活動(dòng)期可能伴有低熱、盜汗。治療需針對(duì)病因，機(jī)化性肺炎可使用糖皮質(zhì)激素，結(jié)核球需規(guī)范抗結(jié)核治療。
三、惡性腫瘤
肺占位需警惕惡性腫瘤，主要是原發(fā)性支氣管肺癌。肺癌根據(jù)病理類型分為腺癌、鱗癌等，早期可能無癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳血、胸痛。診斷依靠支氣管鏡活檢或CT引導(dǎo)下穿刺。治療需綜合評(píng)估，早期以手術(shù)為主，中晚期可能結(jié)合放療、化療或靶向治療。
四、轉(zhuǎn)移性腫瘤
身體其他部位的惡性腫瘤可能轉(zhuǎn)移至肺部形成占位，如肝癌、乳腺癌肺轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移灶常為多發(fā)結(jié)節(jié)，患者通常有原發(fā)癌病史。診斷需結(jié)合原發(fā)病史和病理檢查。治療以控制原發(fā)癌為主，根據(jù)情況可采用化療、放療或姑息治療緩解癥狀。
五、其他原因
其他較少見原因包括肺隔離癥、肺動(dòng)靜脈畸形等先天性異常。肺隔離癥是部分肺組織無正常功能，易反復(fù)感染。肺動(dòng)靜脈畸形可能導(dǎo)致咯血或低氧血癥。診斷依靠增強(qiáng)CT或血管造影，治療通常需要手術(shù)切除或介入栓塞。
發(fā)現(xiàn)肺占位后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善增強(qiáng)CT、支氣管鏡等檢查明確性質(zhì)。日常生活中應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙，注意呼吸道防護(hù)減少感染風(fēng)險(xiǎn)，保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，定期隨訪觀察病灶變化。
