乙肝可以生小孩嗎
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乙肝患者可以生育小孩，但需通過規(guī)范干預(yù)降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。乙肝病毒母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過程中，通過產(chǎn)前篩查、抗病毒治療、新生兒免疫接種等綜合措施可有效阻斷傳播。
乙肝病毒表面抗原陽性的孕婦需在孕晚期進(jìn)行病毒載量檢測，若病毒載量超過一定閾值，醫(yī)生可能建議從妊娠28周起服用替諾福韋酯或替比夫定等抗病毒藥物。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并在1月齡、6月齡完成后續(xù)疫苗接種。哺乳期母親若未接受抗病毒治療且乳頭無破損，母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)情況下，若孕婦存在嚴(yán)重肝功能異常或肝硬化失代償期，妊娠可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，需由感染科和產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。宮內(nèi)感染發(fā)生率不足5%，但若孕婦合并艾滋病病毒感染或未規(guī)范接種疫苗，新生兒感染概率可能上升。
備孕前建議夫妻雙方進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測，乙肝表面抗原陽性者需評估肝功能與病毒復(fù)制情況。孕期需定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA載量及胎兒發(fā)育狀況，避免使用恩替卡韋等具有潛在胎兒風(fēng)險(xiǎn)的藥物。新生兒完成疫苗接種后7-8個(gè)月需檢測乙肝表面抗原和抗體，確認(rèn)免疫是否成功。家庭成員應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，日常生活接觸不會(huì)傳播病毒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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