膝蓋關(guān)節(jié)腫痛怎么治療
膝蓋關(guān)節(jié)腫痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋關(guān)節(jié)腫痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期應(yīng)減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。長(zhǎng)期過度使用關(guān)節(jié)可能加重軟骨磨損，休息有助于減輕炎癥反應(yīng)。臥床時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，緩解腫脹。
2、冷敷熱敷
外傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，能收縮血管減輕腫痛。慢性疼痛可使用熱敷墊或溫水浸泡，溫度不超過40℃，每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替療法對(duì)滑膜炎效果較好。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿片，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤(rùn)滑功能。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，微波治療能緩解深層炎癥。水中運(yùn)動(dòng)療法可減少關(guān)節(jié)負(fù)重狀態(tài)下的康復(fù)訓(xùn)練，關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)能改善活動(dòng)度。脈沖射頻對(duì)頑固性神經(jīng)痛有效，需專業(yè)康復(fù)師操作。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎，半月板縫合術(shù)處理撕裂傷。晚期骨關(guān)節(jié)炎需人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需3-6個(gè)月功能鍛煉。感染性關(guān)節(jié)炎可能需關(guān)節(jié)腔灌洗引流，配合抗生素治療。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。適度游泳、騎自行車可增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D，痛風(fēng)患者需低嘌呤飲食。關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛超過1周或伴隨發(fā)熱、畸形時(shí)，須及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。康復(fù)期間可配合中醫(yī)針灸、艾灸等療法，但需避開皮膚破損處。
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