HPV感染情況怎么查
HPV感染可通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV DNA檢測(cè)、醋酸白試驗(yàn)、陰道鏡檢查、組織活檢等方法篩查。HPV感染可能由性接觸傳播、皮膚黏膜接觸、母嬰垂直傳播等因素引起，需根據(jù)感染類型和癥狀選擇檢測(cè)方式。
1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查，通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞觀察細(xì)胞形態(tài)變化，可初步篩查宮頸癌前病變及HPV感染。該方法無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，適合作為常規(guī)篩查手段。若發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞，需進(jìn)一步結(jié)合HPV DNA檢測(cè)明確感染類型。
2、HPV DNA檢測(cè)
HPV DNA檢測(cè)通過(guò)分子生物學(xué)技術(shù)直接檢測(cè)宮頸分泌物中的高危型HPV病毒核酸，能準(zhǔn)確識(shí)別16、18等高危亞型感染。該檢測(cè)靈敏度高，可與TCT聯(lián)合用于30歲以上女性的宮頸癌篩查，或作為TCT異常結(jié)果的補(bǔ)充檢查。
3、醋酸白試驗(yàn)
醋酸白試驗(yàn)通過(guò)涂抹醋酸后觀察宮頸或外陰皮膚是否出現(xiàn)白色病變，輔助診斷HPV引起的尖銳濕疣或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變。該方法成本低但特異性較差，陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合其他檢查確認(rèn)，適用于資源有限地區(qū)的初步篩查。
4、陰道鏡檢查
陰道鏡可將宮頸黏膜放大觀察血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu)，配合碘試驗(yàn)或醋酸染色能更清晰識(shí)別HPV感染引起的病變區(qū)域。檢查中發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)可直接定位取材活檢，常用于TCT或HPV檢測(cè)異常者的進(jìn)一步評(píng)估。
5、組織活檢
組織活檢通過(guò)鉗取或切除部分病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是確診HPV感染相關(guān)宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)。包括宮頸錐切術(shù)、穿刺活檢等方式，可明確病變程度并指導(dǎo)治療，適用于陰道鏡發(fā)現(xiàn)高級(jí)別病變或疑似癌變的情況。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行HPV聯(lián)合篩查，21-29歲可每3年做一次TCT檢查，30歲以上建議每5年聯(lián)合TCT和HPV檢測(cè)。篩查期間避免性生活和使用陰道藥物，保持外陰清潔干燥。若檢測(cè)陽(yáng)性無(wú)須過(guò)度焦慮，多數(shù)HPV感染可通過(guò)免疫力自行清除，持續(xù)感染者需遵醫(yī)囑定期隨訪或治療。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)、避免多個(gè)性伴侶、接種HPV疫苗等措施有助于預(yù)防感染。
