月經(jīng)期間頭暈可能與經(jīng)前期綜合征、缺鐵性貧血、體位性低血壓、睡眠不足或情緒波動(dòng)等生理性因素有關(guān)，也可能由子宮腺肌病、偏頭痛等病理性因素引起。

一、經(jīng)前期綜合征

部分女性在月經(jīng)來(lái)潮前一周左右，體內(nèi)激素水平發(fā)生周期性變化，可能影響神經(jīng)系統(tǒng)和血管舒縮功能，從而出現(xiàn)頭暈、頭痛、情緒煩躁、乳房脹痛等癥狀。這屬于生理性變化，通常月經(jīng)來(lái)潮后癥狀會(huì)自然緩解。日常應(yīng)注意休息，避免勞累和精神緊張，可以嘗試聽音樂、散步等方式放松心情。

二、缺鐵性貧血

月經(jīng)期失血會(huì)導(dǎo)致鐵元素流失，如果平時(shí)鐵攝入不足或吸收障礙，就容易引發(fā)缺鐵性貧血。貧血時(shí)血液攜氧能力下降，大腦供氧不足，從而引起頭暈、乏力、面色蒼白、心慌等癥狀。建議日常飲食中增加富含鐵的食物，如紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，并搭配富含維生素C的蔬果以促進(jìn)鐵吸收。若貧血嚴(yán)重，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物進(jìn)行補(bǔ)充。

三、體位性低血壓

月經(jīng)期間，由于前列腺素等物質(zhì)的作用，部分女性血管舒張，在突然改變體位，如從蹲位或臥位快速站起時(shí)，可能出現(xiàn)一過性的腦供血不足，導(dǎo)致頭暈、眼前發(fā)黑，甚至短暫暈厥。這與經(jīng)期血管調(diào)節(jié)功能暫時(shí)性不穩(wěn)定有關(guān)。平時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作放緩，避免突然起身，保證充足的水分?jǐn)z入。

四、睡眠不足或情緒波動(dòng)

月經(jīng)期身體不適可能影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致睡眠不足。同時(shí)，激素波動(dòng)也容易引起情緒緊張、焦慮或抑郁。睡眠不足和強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)都會(huì)影響植物神經(jīng)功能，進(jìn)而可能誘發(fā)或加重頭暈。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證每晚有足夠的睡眠時(shí)間，并通過與家人朋友溝通、培養(yǎng)興趣愛好等方式疏導(dǎo)情緒，有助于緩解癥狀。

五、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層引起的疾病，可能導(dǎo)致月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長(zhǎng)和嚴(yán)重的痛經(jīng)。長(zhǎng)期月經(jīng)過多會(huì)加劇鐵流失，引發(fā)或加重貧血，從而出現(xiàn)持續(xù)性頭暈。該病通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶。

六、偏頭痛

部分女性的偏頭痛發(fā)作與月經(jīng)周期密切相關(guān)，稱為月經(jīng)性偏頭痛。月經(jīng)期雌激素水平急劇下降可能誘發(fā)偏頭痛發(fā)作，其典型癥狀除了單側(cè)搏動(dòng)性頭痛，常伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲，頭暈也是常見伴隨癥狀之一。治療需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，急性期可使用布洛芬膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等止痛，預(yù)防性治療可能使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、丙戊酸鈉緩釋片等藥物。

月經(jīng)期間出現(xiàn)頭暈，首先應(yīng)記錄頭暈發(fā)生的時(shí)間、頻率、伴隨癥狀以及月經(jīng)情況，觀察是否與體位改變、休息不足相關(guān)。日常飲食應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入含鐵豐富的食物，避免過度節(jié)食。經(jīng)期注意保暖，避免腹部和下肢受涼，可以適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。如果頭暈頻繁發(fā)作、程度嚴(yán)重，或伴有大量出血、劇烈腹痛、視物模糊、意識(shí)不清等其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)前往婦科或神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行血常規(guī)、激素水平、婦科超聲等檢查，以明確具體原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。