玻璃體混濁后脫離嚴(yán)不嚴(yán)重
玻璃體混濁后脫離是否嚴(yán)重需根據(jù)具體癥狀判斷，多數(shù)情況下屬于生理性退化無(wú)需特殊治療，少數(shù)伴隨視網(wǎng)膜裂孔或出血時(shí)需緊急干預(yù)。玻璃體后脫離可能與年齡增長(zhǎng)、高度近視等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)閃光感或視野缺損時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
玻璃體后脫離是玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離的自然老化現(xiàn)象，常見于中老年人群?；颊呖赡苡^察到眼前有漂浮的黑點(diǎn)或絮狀物，尤其在明亮背景下更明顯。此類情況通常不會(huì)影響視力功能，玻璃體混濁物會(huì)逐漸下沉至視野下方。日常避免劇烈晃動(dòng)頭部可減少飛蚊癥的視覺干擾，定期眼科檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。
若玻璃體脫離過(guò)程中牽拉視網(wǎng)膜，可能出現(xiàn)閃光幻覺或視野 curtain樣遮擋，這提示可能發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離。伴隨玻璃體積血時(shí)，視力可能突然下降并出現(xiàn)紅色陰影。此類情況需在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行眼底檢查，必要時(shí)采用激光封堵裂孔或玻璃體切割手術(shù)。高度近視、眼外傷史患者屬于高危人群，應(yīng)避免跳水、拳擊等劇烈運(yùn)動(dòng)。
建議每年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查，尤其600度以上近視患者需縮短至半年。飲食可適量補(bǔ)充含葉黃素的深色蔬菜，避免吸煙及長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。若飛蚊數(shù)量短期內(nèi)急劇增加或伴有閃光感，應(yīng)立即至眼科進(jìn)行三面鏡檢查和眼部B超評(píng)估。
