左側(cè)膈疝是什么原因?qū)е?/h1>

2213次瀏覽

左側(cè)膈疝可能由先天性膈肌發(fā)育缺陷、外傷性膈肌破裂、腹內(nèi)壓增高、醫(yī)源性損傷或年齡相關(guān)膈肌退化等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、嘔吐等癥狀。

1、先天性膈肌發(fā)育缺陷

胚胎期膈肌閉合不全導(dǎo)致左側(cè)胸腹膜管未完全閉合，形成薄弱區(qū)域。常見(jiàn)于新生兒，可能伴隨肺發(fā)育不良。需通過(guò)影像學(xué)確診，嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)膈肌缺損。

2、外傷性膈肌破裂

胸腹部撞擊、穿刺傷或擠壓傷可導(dǎo)致膈肌撕裂，腹腔臟器經(jīng)破口疝入胸腔。多發(fā)生于交通事故或高處墜落，常合并肋骨骨折。緊急手術(shù)還納臟器并縫合膈肌是主要治療方式。

3、腹內(nèi)壓增高

慢性咳嗽、妊娠、肥胖或舉重等因素長(zhǎng)期增加腹壓，迫使臟器通過(guò)膈肌薄弱區(qū)突出。可能引發(fā)腸管嵌頓壞死，需控制原發(fā)病因后行疝修補(bǔ)術(shù)。

4、醫(yī)源性損傷

食管或胃部手術(shù)中誤傷膈肌，術(shù)后形成醫(yī)源性膈疝。表現(xiàn)為術(shù)后進(jìn)食后胸骨后疼痛，需使用奧美拉唑腸溶片緩解癥狀，必要時(shí)二次手術(shù)修復(fù)。

5、年齡相關(guān)膈肌退化

老年人膈肌彈性纖維減少，食管裂孔周圍組織松弛，易發(fā)生滑動(dòng)型食管裂孔疝?？勺襻t(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解反酸，嚴(yán)重者需行胃底折疊術(shù)。

左側(cè)膈疝患者應(yīng)避免暴飲暴食，餐后保持直立位，睡眠時(shí)抬高床頭?？刂企w重、戒煙限酒，減少增加腹壓的動(dòng)作如彎腰提重物。定期復(fù)查胸片監(jiān)測(cè)疝囊變化，若出現(xiàn)劇烈腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，初期以流質(zhì)食物為主，配合康復(fù)鍛煉增強(qiáng)膈肌功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診