支氣管炎咳嗽要怎么治療
支氣管炎咳嗽可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、環(huán)境因素、過敏反應(yīng)、胃食管反流病等原因引起。
一、一般治療
保證充分休息,避免勞累,有助于身體恢復(fù)。增加水分攝入,選擇溫水、蜂蜜水等,有助于稀釋痰液,促進排出。保持室內(nèi)空氣濕潤,可使用加濕器,避免干燥空氣刺激呼吸道。飲食宜清淡、富含營養(yǎng),多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣、油膩食物刺激。戒煙并遠離二手煙,減少煙霧對呼吸道的持續(xù)傷害。
二、藥物治療
對于細菌感染引起的急性支氣管炎,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素藥物??人詣×矣绊懶菹r,可使用止咳藥、復(fù)方甘草片、蘇黃止咳膠囊等鎮(zhèn)咳藥物。痰液黏稠不易咳出時,可選用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標準桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。若伴有明顯支氣管痙攣和喘息,可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等支氣管擴張劑和吸入性糖皮質(zhì)激素。由過敏因素誘發(fā)或慢性支氣管炎急性發(fā)作,可考慮使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。
三、物理治療
霧化吸入治療可將藥物直接送達呼吸道,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等,能有效濕化氣道、局部抗炎、解痙平喘。體位引流可通過調(diào)整身體姿勢,利用重力作用幫助肺部分泌物排出。胸部叩擊法需要他人幫助,手掌呈杯狀有節(jié)律地叩擊患者背部,震動氣道促使痰液松動。超短波治療等物理療法具有一定的消炎、促進血液循環(huán)作用,可作為輔助治療手段。
四、中醫(yī)治療
中醫(yī)辨證論治,風(fēng)寒襲肺證可選用通宣理肺丸,風(fēng)熱犯肺證可選用桑菊感冒片,燥熱傷肺證可選用養(yǎng)陰清肺丸。中藥湯劑可根據(jù)個體情況靈活組方,如止嗽散、三拗湯等加減。針灸療法常選取肺俞、定喘、列缺、尺澤等穴位,有助于宣肺止咳。推拿按摩特定穴位和經(jīng)絡(luò)也能緩解咳嗽癥狀。拔罐療法通過在背部膀胱經(jīng)走罐或定罐,可起到祛風(fēng)散寒、宣通肺氣的作用。
五、手術(shù)治療
支氣管炎本身極少需要手術(shù)治療。但當慢性支氣管炎長期反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致嚴重的支氣管擴張、肺氣腫或肺大皰形成,嚴重影響肺功能時,可能需評估肺減容手術(shù)或肺移植術(shù)。對于因氣道內(nèi)異物堵塞繼發(fā)的支氣管炎,需通過支氣管鏡進行異物取出術(shù)。若因氣道內(nèi)新生物如腫瘤壓迫或阻塞導(dǎo)致反復(fù)支氣管炎,需行支氣管鏡下腫瘤切除術(shù)或外科手術(shù)切除。手術(shù)通常是針對支氣管炎嚴重并發(fā)癥或明確病因的最后選擇。
支氣管炎咳嗽患者在治療期間應(yīng)注意保暖,避免受涼感冒加重病情。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免接觸粉塵、油煙等刺激性氣體。根據(jù)自身情況選擇適度的體育鍛煉,如散步、太極拳,有助于增強抵抗力。病情穩(wěn)定期可考慮接種流感疫苗和肺炎疫苗,預(yù)防呼吸道感染。定期隨訪復(fù)查,監(jiān)測肺功能變化,尤其對于慢性支氣管炎患者至關(guān)重要。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。




