痛風發(fā)作時發(fā)燒怎么辦
痛風發(fā)作時發(fā)燒可通過臥床休息、物理降溫、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。痛風發(fā)作伴隨發(fā)燒可能與感染、炎癥反應加重、尿酸結(jié)晶刺激、免疫系統(tǒng)異常、合并其他疾病等因素有關(guān)。
1、臥床休息
痛風急性發(fā)作期需減少關(guān)節(jié)活動，避免負重或劇烈運動加重炎癥。發(fā)燒時建議保持環(huán)境安靜，選擇硬板床平臥，用枕頭墊高患肢促進靜脈回流。每日保證8小時以上睡眠，避免熬夜導致代謝紊亂。
2、物理降溫
體溫未超過38.5℃時可使用溫水擦浴，重點擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)。禁止酒精擦浴以免刺激皮膚?？膳浜贤藷豳N敷貼額頭，每4小時更換一次。注意監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)升高需及時就醫(yī)。
3、調(diào)整飲食
每日飲水量需達到2000毫升以上，優(yōu)先選擇弱堿性水或檸檬水。急性期嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯等，可適量進食雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免攝入含糖飲料及酒精制品。
4、藥物治療
在醫(yī)生指導下可使用秋水仙堿片緩解痛風急性癥狀，配合雙氯芬酸鈉緩釋片控制關(guān)節(jié)炎癥。若確認合并感染，可能需聯(lián)用阿莫西林膠囊進行抗感染治療。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
5、就醫(yī)檢查
當體溫持續(xù)超過39℃或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊時，需立即排查是否合并敗血癥等嚴重感染。醫(yī)生可能建議進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測及關(guān)節(jié)腔穿刺檢查，根據(jù)結(jié)果選擇靜脈抗生素或糖皮質(zhì)激素治療。
痛風發(fā)作期需穿著寬松鞋襪避免關(guān)節(jié)受壓，每日用40℃以下溫水清潔皮膚。建議記錄每日體溫及疼痛變化，復診時攜帶既往用藥記錄。長期管理需定期監(jiān)測血尿酸水平，肥胖患者應制定漸進式減重計劃，每周進行3-5次低沖擊有氧運動如游泳、騎自行車等。
