被生銹的鐵劃傷要打破傷風(fēng)嗎
被生銹的鐵劃傷后通常需要打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的嚴(yán)重疾病，生銹金屬表面可能攜帶該細(xì)菌，傷口較深或污染嚴(yán)重時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)更高。
破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于土壤、灰塵和動物糞便中，生銹金屬因表面多孔更易附著細(xì)菌。當(dāng)皮膚被劃傷形成深而窄的傷口時(shí)，缺氧環(huán)境有利于破傷風(fēng)梭菌繁殖并產(chǎn)生毒素。毒素會攻擊神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性痙攣，嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸肌功能。典型癥狀包括牙關(guān)緊閉、苦笑面容、角弓反張等，潛伏期通常為3-21天。對于表淺清潔的傷口，感染概率較低，但若傷口存在泥土污染、組織壞死或異物殘留，則必須接種疫苗。
免疫功能低下者、未完成基礎(chǔ)免疫接種的人群以及傷口超過24小時(shí)未處理者，即使輕微劃傷也可能需要注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。老年人、糖尿病患者因血液循環(huán)較差，傷口愈合緩慢，更易形成厭氧環(huán)境。若劃傷后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫化膿或肌肉僵硬等早期癥狀，需立即就醫(yī)。孕婦被污染器械劃傷時(shí)，應(yīng)評估胎兒風(fēng)險(xiǎn)并選擇適宜的生物制劑。
受傷后應(yīng)先用流動清水和肥皂沖洗傷口15分鐘，去除可見污染物。避免使用酒精或雙氧水直接刺激傷口，可用碘伏消毒周圍皮膚。覆蓋無菌敷料保持清潔，觀察傷口愈合情況。日常需檢查疫苗接種記錄，成年人每10年應(yīng)加強(qiáng)接種一劑破傷風(fēng)疫苗。從事園藝、建筑等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者，建議提前完成全程免疫接種。
