水痘主要通過呼吸道飛沫傳播、直接接觸傳播和間接接觸傳播三種途徑傳染。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，具有高度傳染性。

1、呼吸道飛沫傳播

水痘患者在咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)，病毒會(huì)通過飛沫傳播到空氣中。健康人吸入含有病毒的飛沫后可能被感染。這種傳播方式在密閉空間或人群密集場所更容易發(fā)生?；颊咴诔稣钋?-2天至皮疹結(jié)痂期間都具有傳染性。

2、直接接觸傳播

直接接觸水痘患者的水皰液可能導(dǎo)致感染。水皰液中含有大量病毒，當(dāng)健康人皮膚有破損時(shí)接觸皰液，病毒可通過破損處進(jìn)入體內(nèi)。這種傳播方式在家庭成員或密切接觸者中較為常見。

3、間接接觸傳播

接觸被水痘病毒污染的物體表面也可能導(dǎo)致感染。病毒可在物體表面存活數(shù)小時(shí)，當(dāng)健康人觸摸被污染的物體后再接觸口鼻或眼睛時(shí)，可能被感染。這種傳播方式在幼兒園、學(xué)校等集體場所需要特別注意。

4、母嬰垂直傳播

孕婦在妊娠晚期感染水痘時(shí)，病毒可能通過胎盤傳播給胎兒，導(dǎo)致先天性水痘綜合征。這種情況較為罕見，但可能引起胎兒發(fā)育異常。新生兒出生前5天或出生后2天內(nèi)母親發(fā)生水痘，新生兒可能發(fā)生嚴(yán)重水痘感染。

5、免疫缺陷者易感

免疫功能低下的人群更容易通過上述途徑感染水痘，且可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。這類人群包括接受免疫抑制劑治療者、HIV感染者、惡性腫瘤患者等。對(duì)于這類高危人群，接觸水痘患者后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

預(yù)防水痘傳播需要采取綜合措施，包括隔離患者至全部皮疹結(jié)痂、保持室內(nèi)空氣流通、勤洗手、避免接觸患者分泌物等。接種水痘疫苗是最有效的預(yù)防手段，建議未患過水痘的兒童和成人接種。如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等疑似水痘癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生接觸史，避免前往人群密集處。患者使用過的物品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒，家庭成員應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)癥狀。