小兒扁桃體炎癥狀主要有發(fā)熱、咽痛、吞咽困難、扁桃體紅腫以及頸部淋巴結(jié)腫大，治療方法主要有一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療、物理治療和手術(shù)治療。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是小兒扁桃體炎最常見(jiàn)的全身癥狀之一，通常表現(xiàn)為體溫超過(guò)正常范圍，可能伴有畏寒或寒戰(zhàn)。這種情況多由病原體感染扁桃體后，引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)和炎癥介質(zhì)釋放所致。發(fā)熱程度可從低熱到高熱不等，持續(xù)時(shí)間和熱度與感染的嚴(yán)重程度有關(guān)。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)兒童體溫變化，及時(shí)采取物理降溫措施，并保證兒童充分休息和飲水，以幫助身體對(duì)抗感染并預(yù)防脫水。

二、咽痛

咽痛是扁桃體炎的典型局部癥狀，兒童常主訴喉嚨疼痛，尤其在吞咽時(shí)疼痛加劇。這是由于扁桃體及其周圍組織充血、水腫和炎癥浸潤(rùn)，刺激局部神經(jīng)末梢所導(dǎo)致。疼痛感可能放射至耳部，影響兒童正常進(jìn)食和飲水。家長(zhǎng)可鼓勵(lì)兒童少量多次飲用溫涼流質(zhì)食物，避免刺激性食物，以緩解咽喉不適。若疼痛劇烈影響吞咽，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

三、吞咽困難

吞咽困難常繼發(fā)于嚴(yán)重的咽痛和扁桃體顯著腫大，兒童在嘗試吞咽食物或唾液時(shí)會(huì)感到明顯阻礙和疼痛。扁桃體作為咽部淋巴組織，在急性炎癥期會(huì)因炎性滲出和細(xì)胞浸潤(rùn)而體積增大，機(jī)械性地阻塞咽部通道。這不僅導(dǎo)致吞咽不適，還可能引發(fā)兒童因疼痛而拒絕進(jìn)食飲水，從而加重脫水和營(yíng)養(yǎng)攝入不足的風(fēng)險(xiǎn)。建議家長(zhǎng)密切觀察兒童飲水情況，必要時(shí)可考慮采用鼻飼或靜脈補(bǔ)液支持。

四、扁桃體紅腫

扁桃體紅腫是醫(yī)生進(jìn)行體格檢查時(shí)的直接體征，可見(jiàn)扁桃體充血、腫大，表面可能有黃白色膿點(diǎn)或膿性分泌物附著。這種情況通常與細(xì)菌感染有關(guān)，特別是鏈球菌。鏈球菌能夠產(chǎn)生多種酶，如過(guò)氧化酶，過(guò)氧化酶能將過(guò)氧化氫分解成水和氧氣，氧氣在組織中積累可導(dǎo)致組織壞死。壞死組織脫落后，細(xì)菌可以在壞死的組織中繁殖，形成化膿性感染。針對(duì)細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會(huì)建議使用一些抗生素，例如阿莫西林顆粒、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄?，具體使用需遵醫(yī)囑。

五、頸部淋巴結(jié)腫大

頸部淋巴結(jié)腫大常發(fā)生在下頜角附近，觸診可及腫大的淋巴結(jié)，伴有壓痛。這是區(qū)域淋巴系統(tǒng)對(duì)扁桃體局部感染產(chǎn)生免疫應(yīng)答的反應(yīng)，屬于繼發(fā)性損害。淋巴結(jié)作為免疫器官，在過(guò)濾和清除病原體過(guò)程中會(huì)發(fā)生增生。若感染得到控制，腫大的淋巴結(jié)通常會(huì)逐漸消退。但若淋巴結(jié)持續(xù)腫大、疼痛加劇或出現(xiàn)波動(dòng)感，可能提示并發(fā)膿腫，需由醫(yī)生進(jìn)一步檢查以排除嚴(yán)重并發(fā)癥。

小兒扁桃體炎的治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，家長(zhǎng)應(yīng)確保兒童充分休息，提供清淡、易吞咽的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，并保證充足的飲水。保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器緩解空氣干燥對(duì)咽喉的刺激。注意口腔衛(wèi)生，飯后可用溫鹽水漱口。在感染期應(yīng)避免去人多擁擠的場(chǎng)所，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。治療期間應(yīng)密切觀察癥狀變化，若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、精神萎靡等情況，須立即就醫(yī)。急性期癥狀控制后，可鼓勵(lì)兒童進(jìn)行適度鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)注意循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)復(fù)發(fā)。