心梗應(yīng)該如何搶救
心梗搶救需立即撥打急救電話并啟動(dòng)心肺復(fù)蘇,關(guān)鍵措施包括保持患者平臥、避免移動(dòng)、舌下含服硝酸甘油片等。
心梗即心肌梗死,搶救的核心是盡快恢復(fù)心肌供血。患者突發(fā)胸痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),平臥于通風(fēng)處,解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸通暢。若患者意識(shí)清醒且無(wú)低血壓,可舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,但收縮壓低于90毫米汞柱時(shí)禁用。若患者出現(xiàn)心跳驟停,需立即進(jìn)行胸外按壓,按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘,同時(shí)配合人工呼吸。急救人員到達(dá)后需盡快完成心電圖檢查,確診后優(yōu)先選擇經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療開(kāi)通血管,若條件限制可靜脈溶栓治療。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,避免劇烈顛簸加重心肌損傷。
心梗搶救后患者需絕對(duì)臥床休息,住院期間持續(xù)心電監(jiān)護(hù),飲食以低鹽低脂流質(zhì)為主,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)。康復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,包括有氧運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練及心理疏導(dǎo),同時(shí)長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能并配備家用急救藥箱,定期隨訪監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂指標(biāo)。
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