晚上小孩發(fā)燒可通過(guò)溫水擦拭、調(diào)節(jié)室溫、減少衣物、補(bǔ)充水分、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。兒童發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素等引起，建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)高熱或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

1、溫水擦拭

用32-34℃溫水浸濕毛巾后擰至半干，擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭，酒精可能通過(guò)皮膚吸收導(dǎo)致中毒，冰水會(huì)引發(fā)寒戰(zhàn)反而升高體溫。擦拭后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若體溫未降或兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。

2、調(diào)節(jié)室溫

保持房間溫度在24-26℃之間，使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹兒童，可配合加濕器維持50%-60%濕度。高溫環(huán)境會(huì)阻礙散熱，但過(guò)度降溫可能引起不適。夜間可適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)，注意用薄毯覆蓋兒童腹部防止著涼。

3、減少衣物

解開(kāi)過(guò)厚衣物或更換為純棉單層睡衣，移除帽子、襪子等額外保暖物品。發(fā)熱初期寒戰(zhàn)期可適當(dāng)保暖，但體溫升高后需減少覆蓋物面積，尤其避免使用電熱毯、暖寶寶等外部熱源。注意觀察兒童手腳溫度，若發(fā)涼可輕搓促進(jìn)血液循環(huán)。

4、補(bǔ)充水分

每15-20分鐘給予少量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽，24小時(shí)飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。發(fā)熱時(shí)呼吸加快及出汗會(huì)導(dǎo)致隱性失水，脫水可能加重體溫升高。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù)，拒絕飲水的兒童可用滴管少量多次喂服。

5、使用退熱貼

選擇兒童專(zhuān)用退熱貼敷于額頭或后頸，每4-6小時(shí)更換一次。退熱貼通過(guò)水凝膠汽化吸熱降低局部溫度，但無(wú)法替代藥物降溫。使用前檢查皮膚是否完整，避開(kāi)眼睛周?chē)?，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或瘙癢應(yīng)立即停用。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需配合藥物干預(yù)。

物理降溫期間家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，記錄發(fā)熱時(shí)間與伴隨癥狀。保持居室安靜光線(xiàn)柔和，可輕聲安撫緩解兒童焦慮。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物，避免高蛋白或油膩飲食。若體溫持續(xù)超過(guò)39℃達(dá)2小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或意識(shí)模糊，須立即前往急診兒科。退熱后48小時(shí)內(nèi)仍可能出現(xiàn)反復(fù)，建議暫停入園入學(xué)并觀察精神狀態(tài)。