強(qiáng)制性脊柱炎怎么回事
強(qiáng)直性脊柱炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激、內(nèi)分泌紊亂等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27基因高度相關(guān)，家族中若有該病患者，直系親屬患病概率顯著增加?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為夜間腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。日常需避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床，定期進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
2、免疫異常
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織可能導(dǎo)致脊柱炎癥，常伴隨虹膜炎、足跟疼痛等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床常用塞來昔布膠囊緩解疼痛，柳氮磺吡啶腸溶片控制病情進(jìn)展，必要時(shí)使用依那西普注射液調(diào)節(jié)免疫。
3、感染因素
腸道或泌尿系統(tǒng)感染可能觸發(fā)異常免疫反應(yīng)，患者易出現(xiàn)腹瀉、尿頻后突發(fā)腰骶部鈍痛。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
4、環(huán)境刺激
長期潮濕寒冷環(huán)境可能誘發(fā)癥狀加重，表現(xiàn)為脊柱僵硬程度隨天氣變化。除使用美洛昔康片消炎外，需注意保暖，使用電熱毯預(yù)熱床鋪，避免冷水刺激。
5、內(nèi)分泌紊亂
青少年男性激素水平變化可能加速病情發(fā)展，常見于16-25歲人群。除采用阿達(dá)木單抗注射液治療外，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度，補(bǔ)充維生素D鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松。
強(qiáng)直性脊柱炎患者需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行脊柱伸展操和深呼吸練習(xí)，睡硬板床時(shí)去枕平臥。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油，限制高淀粉食物攝入。避免負(fù)重勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，建議選擇八段錦、太極拳等柔緩鍛煉，每3-6個(gè)月復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)MRI監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，出現(xiàn)視力模糊或呼吸困難等并發(fā)癥時(shí)立即就醫(yī)。
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