耳朵流水是中耳炎嗎
耳朵流水可能是中耳炎,也可能是外耳道炎、鼓膜穿孔、外耳濕疹或外傷性耳道損傷等疾病引起。中耳炎通常伴隨耳痛、聽力下降或發(fā)熱等癥狀,需結(jié)合臨床檢查明確診斷。
1、外耳道炎
外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致,常見于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳。表現(xiàn)為耳道紅腫、瘙癢及淡黃色分泌物,嚴(yán)重時可有膿性液體流出。治療需清潔耳道后使用氧氟沙星滴耳液或氯霉素滴耳液,合并真菌感染時可聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。家長需避免兒童自行抓撓患處,保持耳道干燥。
2、鼓膜穿孔
鼓膜穿孔常由外傷、感染或氣壓驟變引起,急性期可見透明或血性液體流出,可能伴隨耳鳴或眩暈。小穿孔通常可自愈,大穿孔需手術(shù)修補。期間需防止污水進(jìn)入耳道,避免用力擤鼻,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。
3、外耳濕疹
外耳濕疹與過敏或局部刺激有關(guān),表現(xiàn)為耳廓或耳道皮膚紅斑、滲液及結(jié)痂。治療需避免接觸過敏原,使用硼酸溶液濕敷滲出部位,涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥。反復(fù)發(fā)作需排查食物或環(huán)境致敏因素。
4、外傷性耳道損傷
耳道機(jī)械性損傷如掏耳過度或異物劃傷,可能導(dǎo)致組織液滲出或少量出血。需停止一切耳道操作,防止繼發(fā)感染。醫(yī)生可能建議局部涂抹莫匹羅星軟膏,必要時口服阿莫西林克拉維酸鉀片。
5、中耳炎
化膿性中耳炎典型癥狀為耳痛后突發(fā)流膿伴疼痛減輕,分泌物多為黏液膿性。慢性中耳炎可能長期反復(fù)流膿。治療需全身應(yīng)用阿奇霉素顆粒,配合苯酚甘油滴耳液消炎。鼓室積液者可能需鼓膜穿刺引流。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水,洗澡時可用棉球堵塞外耳道。出現(xiàn)耳流液持續(xù)超過3天、分泌物帶血或伴有高熱時,須及時就診耳鼻喉科。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)勿自行使用滴耳藥物,尤其兒童需家長監(jiān)督避免誤操作。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。




