產(chǎn)后惡露發(fā)臭是什么原因
產(chǎn)后惡露發(fā)臭可能與產(chǎn)褥感染、宮腔殘留、陰道炎等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的生理現(xiàn)象，正常惡露有血腥味但無臭味，若出現(xiàn)異味需警惕病理因素。
1、產(chǎn)褥感染
產(chǎn)后免疫力下降或分娩時(shí)消毒不徹底可能導(dǎo)致細(xì)菌上行感染。常見病原體包括厭氧菌、鏈球菌等，患者除惡露腐臭味外，可伴發(fā)熱、下腹痛。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)及分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
2、宮腔殘留
胎盤胎膜組織殘留易滋生細(xì)菌并腐敗，導(dǎo)致惡露量多、臭味明顯，可能合并不規(guī)則出血。超聲檢查可確診，輕度殘留可服用益母草顆粒促進(jìn)排出，嚴(yán)重者需行清宮術(shù)，術(shù)后配合阿奇霉素分散片預(yù)防感染。
3、陰道炎
分娩后陰道微環(huán)境失衡，加之外陰護(hù)理不當(dāng)可能誘發(fā)細(xì)菌性陰道病。典型表現(xiàn)為灰白色惡露伴魚腥味，可外用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊，或口服替硝唑片治療。日常需勤換衛(wèi)生巾，避免盆浴。
4、宮頸或子宮內(nèi)膜炎癥
慢性炎癥在產(chǎn)后抵抗力低下時(shí)急性發(fā)作，惡露呈膿性臭味，伴腰骶酸痛。需婦科檢查明確病灶，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星膠囊、婦科千金膠囊等，治療期間禁止性生活。
5、飲食不當(dāng)
過量攝入辛辣刺激食物可能加重惡露異味。建議多飲水，增加新鮮蔬菜水果攝入，適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)宮縮，避免進(jìn)食羊肉、花椒等燥熱食材。
產(chǎn)后需每日用溫開水清洗外陰，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，惡露期間禁止性生活及游泳。若異味持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，應(yīng)立即就診。哺乳期用藥需告知醫(yī)生，避免影響嬰兒健康。保持心情舒暢，適度活動(dòng)有助于惡露排出，但應(yīng)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
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