韌帶重建手術(shù)是什么
韌帶重建手術(shù)是通過移植自體或異體組織替代損傷韌帶的外科手術(shù)，主要用于膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂等嚴(yán)重韌帶損傷。
韌帶重建手術(shù)通常在全麻或腰麻下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)通過關(guān)節(jié)鏡在膝關(guān)節(jié)周圍做小切口，取出患者自身腘繩肌腱或髕腱作為移植材料，也可使用異體肌腱或人工韌帶。移植肌腱經(jīng)過預(yù)張力處理后，通過骨隧道固定在股骨和脛骨上，替代原有斷裂韌帶的功能。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)，早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。手術(shù)能有效恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，但移植韌帶需要經(jīng)歷血管化和重塑過程，完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能需6-12個(gè)月。術(shù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、感染或移植物松弛等并發(fā)癥，需定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
韌帶重建術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，初期以冰敷、抬高患肢和控制腫脹為主，2周后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，4-6周逐步增加負(fù)重練習(xí)，3個(gè)月后引入平衡訓(xùn)練和低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)，避免吸煙飲酒影響愈合?？祻?fù)期間要定期復(fù)查核磁共振評(píng)估移植物愈合情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，避免過早劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致移植物失效。術(shù)后1年內(nèi)進(jìn)行跳躍、變向等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴功能性護(hù)具。
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