腦干梗塞是怎么回事
腦干梗塞可能由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起，腦干梗塞可通過溶栓治療、抗血小板聚集、控制危險因素、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。
1、動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化是腦干梗塞的常見原因，長期高血壓、高血脂、糖尿病等因素可能導(dǎo)致血管壁脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血栓堵塞腦干血管?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眩暈、吞咽困難、肢體無力等癥狀。治療需控制血壓血糖血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物。
2、心源性栓塞
心房顫動、心臟瓣膜病等心臟疾病可能導(dǎo)致血栓脫落，隨血流阻塞腦干血管?；颊叱Ｍ话l(fā)意識障礙、眼球運動異常。治療需針對原發(fā)心臟病，遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物。
3、小動脈閉塞
長期高血壓可能導(dǎo)致腦干穿支小動脈玻璃樣變，管腔狹窄閉塞。患者多表現(xiàn)為純運動性輕偏癱或共濟失調(diào)。治療需嚴(yán)格降壓，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、吲達(dá)帕胺片等降壓藥物。
4、血液高凝狀態(tài)
惡性腫瘤、口服避孕藥、遺傳性凝血異常等可能導(dǎo)致血液黏稠度增高，易形成血栓堵塞血管?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性復(fù)視、構(gòu)音障礙。治療需糾正高凝狀態(tài)，遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、注射用重組鏈激酶、注射用尿激酶等藥物。
5、血管炎
自身免疫性疾病如大動脈炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎等可能引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致管腔狹窄閉塞?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、體重下降等全身癥狀。治療需使用免疫抑制劑，遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等藥物。
腦干梗塞患者日常需低鹽低脂飲食，控制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適當(dāng)進行平衡訓(xùn)練和吞咽功能鍛煉，康復(fù)期可在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行肢體被動活動。嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖，定期復(fù)查血脂和頸動脈超聲。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和突然體位變化。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、言語不清等癥狀需立即就醫(yī)。
