腰疼拍什么片子
腰疼通常需要拍攝X線片、CT、MRI等影像學(xué)檢查，具體選擇需根據(jù)病情由醫(yī)生判斷。主要檢查方式有X線平片、CT掃描、磁共振成像、骨掃描、超聲檢查等。
1、X線平片
X線平片是腰疼最基礎(chǔ)的檢查方式，能夠顯示腰椎骨骼結(jié)構(gòu)，適用于初步篩查骨折、骨質(zhì)增生、脊柱側(cè)彎等問題。檢查時(shí)間短且成本較低，但對(duì)軟組織分辨率較差，無法顯示椎間盤或神經(jīng)根等結(jié)構(gòu)。孕婦及備孕人群需謹(jǐn)慎選擇。
2、CT掃描
CT掃描通過多層面成像可清晰顯示腰椎骨性結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)，對(duì)椎間盤突出、椎管狹窄、小關(guān)節(jié)病變等診斷價(jià)值較高。檢查時(shí)需接受少量輻射，掃描時(shí)間約5-10分鐘。體內(nèi)有金屬植入物者不影響檢查，但造影劑增強(qiáng)CT需評(píng)估腎功能。
3、磁共振成像
MRI對(duì)軟組織分辨率最優(yōu)，可清晰顯示椎間盤、脊髓、神經(jīng)根及周圍韌帶情況，是診斷腰椎間盤突出癥、椎管腫瘤、脊髓病變的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查無輻射但耗時(shí)較長，體內(nèi)有心臟起搏器等金屬異物者禁忌。檢查過程中需保持靜止約20-40分鐘。
4、骨掃描
骨掃描通過放射性核素顯像評(píng)估骨骼代謝活性，對(duì)發(fā)現(xiàn)腫瘤骨轉(zhuǎn)移、隱匿性骨折、骨髓炎等具有獨(dú)特優(yōu)勢。檢查前需靜脈注射示蹤劑，2-4小時(shí)后進(jìn)行全身掃描。孕婦及哺乳期婦女禁用，檢查后需多飲水促進(jìn)放射性物質(zhì)排出。
5、超聲檢查
超聲主要用于評(píng)估腰部肌肉、肌腱、韌帶等淺表軟組織病變，如肌肉拉傷、血腫、膿腫等。檢查無創(chuàng)無輻射且可動(dòng)態(tài)觀察，但對(duì)深部結(jié)構(gòu)顯示有限。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，檢查時(shí)需配合變換體位以充分暴露病變區(qū)域。
出現(xiàn)腰疼時(shí)除影像學(xué)檢查外，應(yīng)注意避免久坐久站，保持正確坐姿和站姿，睡眠選擇硬度適中的床墊。急性期可局部熱敷或冷敷緩解疼痛，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群鍛煉，如平板支撐、臀橋等動(dòng)作增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙等癥狀需立即就醫(yī)。
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