為什么睡覺的時候手麻
睡覺時手麻可能與睡姿不當(dāng)、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。建議調(diào)整睡姿并觀察癥狀變化，若持續(xù)出現(xiàn)需就醫(yī)排查病因。
1、睡姿不當(dāng)
手臂受壓導(dǎo)致血液循環(huán)受阻是常見誘因。側(cè)睡時身體重量壓迫上肢或枕頭過高使頸部過度屈曲，可能壓迫臂叢神經(jīng)。建議選擇仰臥位并將手臂自然放于身體兩側(cè)，使用高度適中的枕頭。短期癥狀可通過改變體位緩解，無須特殊治療。
2、腕管綜合征
長期重復(fù)手腕動作可能誘發(fā)腕管壓力增高，表現(xiàn)為夜間手指麻木伴刺痛?？赡芘c正中神經(jīng)受壓有關(guān)，常見于孕婦或電腦工作者?？蓢L試腕部支具固定，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或進(jìn)行腕橫韌帶松解術(shù)。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤突出刺激神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)上肢放射狀麻木。常伴有頸部僵硬和頭暈癥狀。需通過頸椎MRI確診，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合頸椎牽引治療。日常應(yīng)避免長時間低頭。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可能損傷末梢神經(jīng)，出現(xiàn)對稱性手套襪套樣麻木感。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，遵醫(yī)囑使用依帕司他片改善微循環(huán)，聯(lián)合硫辛酸注射液營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)格控制血糖是根本防治措施。
5、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)周圍神經(jīng)脫髓鞘改變。典型表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端麻木伴舌炎，可通過血清維生素B12檢測確診。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12注射液，日常增加動物肝臟、蛋奶等攝入。
建議睡前避免飲酒或咖啡因飲料，選擇軟硬適中的床墊。若調(diào)整睡姿后癥狀超過兩周未緩解，或伴隨肌力下降、大小便失禁等警示癥狀，需及時至神經(jīng)內(nèi)科就診。日?？蛇M(jìn)行手指抓握訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)，注意控制慢性病基礎(chǔ)指標(biāo)。
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