血壓不正常忽高忽低怎么回事
血壓忽高忽低可能由情緒波動(dòng)、體位性低血壓、藥物副作用、內(nèi)分泌疾病或心血管疾病等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等方式穩(wěn)定血壓。
情緒波動(dòng)是血壓波動(dòng)的常見誘因，緊張、焦慮或憤怒時(shí)交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血管收縮和心率加快，可能引發(fā)血壓驟升。長(zhǎng)期精神壓力還可能影響降壓藥效果。建議通過深呼吸、冥想或規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解情緒。
體位性低血壓多見于老年人或糖尿病患者，快速起身時(shí)血壓驟降20mmHg以上，可能伴隨頭暈?zāi)垦?。這與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能減退有關(guān)，日常需避免突然改變體位，起床時(shí)先坐起30秒再站立。
部分降壓藥物如α受體阻滯劑、利尿劑可能引起反跳性高血壓或過度降壓。服用短效降壓藥時(shí)更易出現(xiàn)血壓波動(dòng)，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，避免自行增減劑量。
原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留和鉀流失，表現(xiàn)為頑固性高血壓與低血鉀交替出現(xiàn)。嗜鉻細(xì)胞瘤患者血壓可能突然升至200/120mmHg以上，伴隨頭痛出汗。
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、心力衰竭等心血管疾病會(huì)造成脈壓差增大，收縮壓升高而舒張壓降低。動(dòng)脈硬化患者血管彈性下降，血壓調(diào)節(jié)能力減弱，易受環(huán)境因素影響出現(xiàn)波動(dòng)。
日常需保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過5克，適當(dāng)增加香蕉、菠菜等富鉀食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后血壓驟變。戒煙限酒，每日酒精攝入男性不超過25克，女性不超過15克。定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，記錄波動(dòng)規(guī)律供醫(yī)生參考。若血壓持續(xù)高于160/100mmHg或伴有胸痛、視物模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
