手指麻木是什么原因引起的怎么治療
手指麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。手指麻木通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指刺痛、蟻?zhàn)吒谢蚋杏X減退，嚴(yán)重時(shí)可能影響精細(xì)動(dòng)作。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病，可能與長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān)。典型癥狀為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木，夜間加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。保守治療無(wú)效時(shí)需行腕管切開減壓術(shù)。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病易壓迫頸神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)手指放射樣麻木，常伴頸部僵硬疼痛。發(fā)病與椎間盤退變、長(zhǎng)期低頭有關(guān)。建議使用頸托制動(dòng)，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛，甲鈷胺注射液改善神經(jīng)功能。嚴(yán)重者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳可損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木，伴針刺樣疼痛。需嚴(yán)格控糖并使用依帕司他片抑制山梨醇蓄積，硫辛酸膠囊抗氧化應(yīng)激。日常需監(jiān)測(cè)足部皮膚，預(yù)防潰瘍。
4、腦卒中
急性腦梗死或出血若累及感覺中樞或傳導(dǎo)通路，可出現(xiàn)突發(fā)性偏側(cè)肢體麻木，多伴肌力下降、言語(yǔ)不清。需立即就醫(yī)，通過阿司匹林腸溶片抗血小板、注射用阿替普酶溶栓等治療?？祻?fù)期可配合針灸促進(jìn)功能恢復(fù)。
5、維生素B12缺乏
長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙會(huì)導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)周圍神經(jīng)脫髓鞘改變。癥狀包括手足對(duì)稱性麻木、步態(tài)不穩(wěn)。需肌注維生素B12注射液補(bǔ)充，同時(shí)排查萎縮性胃炎等病因。日?？蛇m量攝入動(dòng)物肝臟、蛋奶。
出現(xiàn)手指麻木需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，注意手部保暖，睡眠時(shí)墊高患肢減輕水腫。建議每日進(jìn)行手指屈伸鍛煉，如握拳-伸展動(dòng)作重復(fù)10次。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，限制高糖高脂食物。若麻木持續(xù)超過24小時(shí)或進(jìn)行性加重，應(yīng)及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診，完善肌電圖、頸椎MRI等檢查明確病因。
