盆腔結(jié)核有什么癥狀表現(xiàn)
盆腔結(jié)核主要表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)紊亂、不孕、低熱盜汗及盆腔包塊。盆腔結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的生殖系統(tǒng)慢性炎癥,多繼發(fā)于肺結(jié)核或其他器官結(jié)核。
1、下腹隱痛
盆腔結(jié)核患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛,活動或性交后加重。疼痛多位于下腹兩側(cè),與輸卵管炎癥導致的盆腔粘連有關(guān)。部分患者可能伴有腰骶部酸痛,疼痛程度與病變范圍相關(guān)。
2、月經(jīng)紊亂
約半數(shù)患者出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。子宮內(nèi)膜受結(jié)核桿菌侵襲可能導致內(nèi)膜破壞、宮腔粘連,嚴重者可致永久性閉經(jīng)。少數(shù)患者可能表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血。
3、不孕
輸卵管結(jié)核導致管腔阻塞是女性繼發(fā)性不孕的常見原因。結(jié)核性輸卵管炎可引起輸卵管僵硬、傘端閉鎖,阻礙卵子輸送。子宮內(nèi)膜結(jié)核也會影響受精卵著床,不孕發(fā)生率可達40-80%。
4、低熱盜汗
午后低熱和夜間盜汗是結(jié)核病的典型全身癥狀,體溫多在37.5-38℃波動。部分患者可能伴有乏力、食欲減退、體重下降等消耗性表現(xiàn)。這些癥狀在疾病活動期較為明顯。
5、盆腔包塊
輸卵管積水或積膿可形成囊性包塊,婦科檢查可觸及附件區(qū)增厚或腫塊。包塊多呈臘腸樣,質(zhì)地中等,活動度差。嚴重者可能出現(xiàn)包裹性積液,形成冰凍骨盆。
盆腔結(jié)核患者應(yīng)注意加強營養(yǎng)支持,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,適當補充鈣質(zhì)。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核療程,定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。未治愈前應(yīng)避免妊娠,治愈后計劃懷孕前需進行生育力評估。日常注意個人衛(wèi)生,避免盆浴和性生活,防止交叉感染。
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