白蛋白低會(huì)引起哪些癥狀
白蛋白低可能引起水腫、乏力、免疫力下降、傷口愈合緩慢和腹水等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多器官功能衰竭。
一、水腫
低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,使組織間液回流受阻引發(fā)水腫。早期表現(xiàn)為眼瞼或腳踝浮腫,隨著白蛋白水平持續(xù)降低,可能發(fā)展為全身性凹陷性水腫。日常需控制鈉鹽攝入并抬高水腫肢體,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白注射液配合呋塞米注射液治療。
二、乏力
白蛋白參與營養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)輸和能量代謝,其缺乏會(huì)導(dǎo)致肌肉組織能量供應(yīng)不足。患者常表現(xiàn)為持續(xù)疲倦感、活動(dòng)耐力下降,伴隨體重減輕。需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,必要時(shí)使用復(fù)方氨基酸注射液進(jìn)行營養(yǎng)支持。
三、免疫力下降
白蛋白作為免疫球蛋白的載體,其濃度降低會(huì)影響抗體免疫功能?;颊咭装l(fā)生呼吸道感染,且感染后恢復(fù)緩慢。建議接種流感疫苗預(yù)防感染,合并感染時(shí)需用頭孢克肟顆?;?a href="http://www.028tfnet.cn/k/f92v6myakx16oy9.html" target="_blank">阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。
四、傷口愈合緩慢
白蛋白缺乏會(huì)延緩成纖維細(xì)胞增殖和膠原蛋白合成,影響組織修復(fù)過程。表現(xiàn)為手術(shù)創(chuàng)面或壓瘡愈合延遲,易繼發(fā)感染。局部可使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,配合口服蛋白粉促進(jìn)修復(fù)。
五、腹水
嚴(yán)重低白蛋白血癥時(shí)腹腔毛細(xì)血管濾過壓增大,導(dǎo)致液體滲入腹腔形成腹水。常見于肝硬化或腎病綜合征患者,伴隨腹脹、移動(dòng)性濁音。除補(bǔ)充白蛋白外,需聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿,必要時(shí)行腹腔穿刺引流。
長(zhǎng)期白蛋白偏低者需定期監(jiān)測(cè)肝功能、腎功能指標(biāo),飲食應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇乳清蛋白、大豆蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。注意觀察每日體重變化及尿量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重組織水腫,若出現(xiàn)呼吸困難或尿量明顯減少需立即就醫(yī)。對(duì)于慢性肝病或腎臟疾病患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化營養(yǎng)方案,必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持治療。
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