如何判斷自己是不是高血壓
判斷高血壓需通過多次測量血壓值是否持續(xù)超過140/90毫米汞柱。高血壓可能由遺傳、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張或腎臟疾病等因素引起，典型癥狀包括頭暈、頭痛、心悸等。
1、測量血壓
使用經(jīng)過認證的電子血壓計或水銀血壓計，在安靜狀態(tài)下測量。首次發(fā)現(xiàn)血壓升高時，需連續(xù)測量7天，每天早晚各一次，取平均值。測量前30分鐘避免吸煙、飲酒、喝咖啡或劇烈運動，保持坐姿放松5分鐘，袖帶與心臟平齊。
2、觀察癥狀
高血壓早期可能無明顯癥狀，部分患者會出現(xiàn)持續(xù)性頭痛枕部脹痛為主、眩暈、視物模糊、耳鳴等癥狀。若伴隨胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難或肢體水腫，提示可能已出現(xiàn)心腎并發(fā)癥。
3、危險因素評估
有高血壓家族史、年齡超過55歲、長期高鹽飲食、缺乏運動、肥胖或睡眠呼吸暫停綜合征人群更易患病。合并糖尿病、高脂血癥者需更嚴格監(jiān)測，這類人群血壓超過130/80毫米汞柱即需干預(yù)。
4、動態(tài)血壓監(jiān)測
診室測量結(jié)果異常時，建議進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。該檢查可記錄日間血壓6：00-22：00應(yīng)低于135/85毫米汞柱，夜間血壓22：00-6：00應(yīng)低于120/70毫米汞柱，全天平均值超過130/80毫米汞柱可確診。
5、靶器官檢查
長期高血壓可能引起左心室肥厚心電圖或超聲心動圖檢查、蛋白尿尿微量白蛋白檢測、視網(wǎng)膜動脈狹窄眼底鏡檢查。出現(xiàn)這些靶器官損害時，無論血壓值高低均需立即治療。
確診高血壓后應(yīng)每日定時測量并記錄血壓，減少鈉鹽攝入至每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。避免熬夜及情緒激動，肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。若血壓持續(xù)超標或伴隨靶器官損害，應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，不可自行調(diào)整劑量。
