心絞痛的明顯癥狀有哪些
心絞痛的明顯癥狀主要有胸骨后壓榨性疼痛、放射痛、胸悶氣短、出汗乏力、惡心嘔吐等。心絞痛癥狀通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，可能因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)。
1、胸骨后壓榨性疼痛
心絞痛最典型的癥狀是胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性、緊縮性或悶脹性疼痛，疼痛常被描述為沉重感或壓迫感，類似重物壓在胸口。這種疼痛通常持續(xù)2-15分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。疼痛程度可從輕微不適到劇烈疼痛不等，與心肌缺血程度相關(guān)。
2、放射痛
心絞痛疼痛可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜或上腹部放射，少數(shù)情況下疼痛可放射至右肩或背部。這種放射痛可能單獨(dú)出現(xiàn)而不伴有胸痛，容易誤診為其他疾病。放射痛的發(fā)生與心臟神經(jīng)分布和牽涉痛機(jī)制有關(guān)。
3、胸悶氣短
患者常感到胸部壓迫感或窒息感，伴隨呼吸困難，尤其在活動(dòng)時(shí)加重。這種癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn)而不伴有典型胸痛，在老年人和糖尿病患者中更為常見。胸悶氣短與心肌缺血導(dǎo)致的心功能下降和肺淤血有關(guān)。
4、出汗乏力
心絞痛發(fā)作時(shí)常伴隨冷汗、面色蒼白、全身無力等自主神經(jīng)癥狀。這些癥狀反映交感神經(jīng)系統(tǒng)的激活，是心肌缺血的全身性反應(yīng)。出汗通常突然發(fā)生且程度較重，與日?；顒?dòng)量不匹配。
5、惡心嘔吐
部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部不適等消化道癥狀，尤其在下壁心肌缺血時(shí)更為常見。這些癥狀易被誤認(rèn)為胃腸道疾病，但通常與體力活動(dòng)相關(guān)，休息后可緩解。惡心嘔吐與心臟迷走神經(jīng)反射激活有關(guān)。
心絞痛患者應(yīng)注意避免誘發(fā)因素如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，低鹽低脂飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，出現(xiàn)持續(xù)不緩解的胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。建議學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救知識(shí)，定期進(jìn)行心臟健康檢查，與醫(yī)生保持良好溝通，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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