燒傷恢復(fù)后期為什么起水泡
燒傷恢復(fù)后期起水泡可能與局部組織液滲出、新生表皮脆弱、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。燒傷后皮膚修復(fù)過程中可能出現(xiàn)水泡、瘙癢、紅腫等癥狀，需根據(jù)具體原因針對性處理。
1、組織液滲出
深度燒傷損傷真皮層后，修復(fù)過程中毛細血管通透性增加，血漿成分滲出至表皮與真皮之間形成水泡。此時需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免摩擦或刺破水泡，可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。
2、新生表皮脆弱
創(chuàng)面再上皮化過程中，新生的表皮細胞連接不緊密，輕微外力即可導(dǎo)致表皮分離形成水泡。建議使用無菌凡士林紗布覆蓋保護，穿著寬松衣物減少摩擦，避免使用酒精等刺激性消毒劑。
3、繼發(fā)感染
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可導(dǎo)致炎性滲出增多，表現(xiàn)為水泡渾濁、周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需就醫(yī)進行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。
4、過敏反應(yīng)
對燒傷敷料、外用藥物或環(huán)境致敏原產(chǎn)生接觸性皮炎時，可能出現(xiàn)群集性小水泡伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物質(zhì)，必要時口服氯雷他定片緩解癥狀。
5、瘢痕增生
深I(lǐng)I度以上燒傷愈合過程中，成纖維細胞過度增殖可導(dǎo)致瘢痕組織內(nèi)微循環(huán)障礙，形成張力性水泡。需早期使用硅酮凝膠敷料加壓治療，嚴(yán)重者需注射曲安奈德注射液抑制增生。
燒傷恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食促進組織修復(fù)，適量補充維生素C和鋅元素有助于膠原合成。日常避免陽光直射新生皮膚，沐浴時水溫不超過40℃，選擇無香料添加的溫和清潔產(chǎn)品。若水泡持續(xù)增大、滲液化膿或伴有發(fā)熱，應(yīng)立即至燒傷?？凭驮\?；謴?fù)期間定期隨訪評估瘢痕情況，必要時進行壓力衣定制或激光干預(yù)治療。
