三個月嬰兒腦癱癥狀有哪些
三個月嬰兒腦癱癥狀主要有肌張力異常、姿勢異常、運動發(fā)育遲緩、原始反射持續(xù)存在以及喂養(yǎng)困難。腦癱是由于發(fā)育中的胎兒或嬰兒腦部受到非進行性損傷引起的運動障礙綜合征,需結(jié)合臨床評估確診。
1、肌張力異常
嬰兒可能出現(xiàn)肌張力增高或降低的表現(xiàn)。肌張力增高時肢體僵硬,換尿布時雙腿難以分開;肌張力降低時身體松軟如布娃娃,豎抱時頭頸無法直立。可能與早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病等因素有關(guān),需通過康復(fù)訓(xùn)練改善運動功能,醫(yī)生可能建議使用巴氯芬片等藥物緩解痙攣。
2、姿勢異常
仰臥位時頭部持續(xù)偏轉(zhuǎn)一側(cè),雙手緊握拳且拇指內(nèi)收,雙下肢呈剪刀樣交叉。俯臥位時無法抬頭,臀部抬高呈角弓反張姿勢。這些異常姿勢與大腦對肌肉控制障礙相關(guān),需通過體位擺放、神經(jīng)發(fā)育療法等干預(yù)。
3、運動發(fā)育遲緩
無法完成三月齡應(yīng)有的運動里程碑,如不會追視移動物體、不能將手放入口中、俯臥時不能肘支撐抬頭45度。運動落后程度與腦損傷部位相關(guān),早期可進行引導(dǎo)式教育訓(xùn)練,必要時配合鼠神經(jīng)生長因子注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
4、原始反射持續(xù)
擁抱反射、握持反射等本應(yīng)消退的新生兒反射仍然存在,或出現(xiàn)非對稱性緊張性頸反射等病理反射。反射異常提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育受阻,需通過Vojta療法等反射抑制訓(xùn)練進行干預(yù)。
5、喂養(yǎng)困難
吸吮-吞咽協(xié)調(diào)障礙表現(xiàn)為吃奶易嗆咳、奶速控制不良、進食時間過長??赡芘c腦干功能受損有關(guān),需采用特殊喂養(yǎng)姿勢,嚴(yán)重時需鼻飼喂養(yǎng)配合吞咽功能訓(xùn)練,可短期使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒存在上述癥狀時應(yīng)盡早就診兒童康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科,由專業(yè)團隊進行GMs全身運動評估和Peabody運動發(fā)育量表測試。日常生活中需注意維持正確抱姿,避免W坐位等異常姿勢,定期進行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。母乳喂養(yǎng)時采用半直立位減少嗆奶風(fēng)險,使用防脹氣奶瓶控制流速。早期系統(tǒng)干預(yù)對改善預(yù)后至關(guān)重要,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化康復(fù)方案。




