苯磺酸氨酸氨氯地平是什么藥
苯磺酸氨氯地平是一種鈣離子通道阻滯劑，主要用于治療高血壓和慢性穩(wěn)定型心絞痛。
1、藥物類別
苯磺酸氨氯地平屬于二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑，通過選擇性抑制鈣離子跨膜進入血管平滑肌和心肌細胞，從而擴張外周動脈血管，降低外周血管阻力，達到降低血壓的效果。該藥物對血管的選擇性作用強于心肌，因此對心臟收縮力和傳導(dǎo)系統(tǒng)的直接影響較小。
2、適應(yīng)證
苯磺酸氨氯地平適用于原發(fā)性高血壓的治療，可單獨使用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。對于慢性穩(wěn)定型心絞痛患者，該藥可通過擴張冠狀動脈和小動脈，增加心肌供血，減少心絞痛發(fā)作頻率。部分變異型心絞痛患者也可能從該藥治療中獲益。
3、藥理作用
苯磺酸氨氯地平通過阻斷電壓依賴性L型鈣通道，抑制鈣離子內(nèi)流，直接作用于血管平滑肌，導(dǎo)致外周動脈擴張，降低外周血管阻力。這種作用在冠狀動脈和外周動脈中均存在，可降低血壓的同時改善心肌供血。藥物起效平緩，作用持久，降壓效果平穩(wěn)。
4、藥代動力學(xué)
苯磺酸氨氯地平口服后吸收良好，生物利用度較高，血藥濃度達峰時間較長。藥物在肝臟代謝，主要經(jīng)CYP3A4酶系統(tǒng)，代謝產(chǎn)物無顯著藥理活性。消除半衰期較長，每日一次給藥即可維持穩(wěn)定的血藥濃度。老年患者和肝功能受損者可能需要調(diào)整劑量。
5、注意事項
使用苯磺酸氨氯地平可能出現(xiàn)外周水腫、頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)，通常程度較輕。嚴重主動脈瓣狹窄患者慎用。與CYP3A4強抑制劑合用時需調(diào)整劑量。妊娠期婦女僅在明確需要時使用。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和心率，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。
使用苯磺酸氨氯地平治療期間，患者應(yīng)保持規(guī)律的生活方式，包括低鹽飲食、適量運動、控制體重、戒煙限酒等。定期監(jiān)測血壓變化，記錄血壓數(shù)值，復(fù)診時向醫(yī)生反饋治療效果和不適癥狀。避免突然改變體位導(dǎo)致體位性低血壓。如出現(xiàn)嚴重水腫、心悸、頭暈等不適，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期服藥患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期進行肝腎功能檢查。
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