月經(jīng)不調(diào)患者需要進(jìn)行的檢查主要有婦科檢查、性激素六項(xiàng)檢測(cè)、盆腔超聲檢查、甲狀腺功能檢測(cè)、血常規(guī)檢查等。

一、婦科檢查

婦科檢查是月經(jīng)不調(diào)的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過(guò)視診和觸診觀察外陰、陰道、宮頸情況，判斷是否存在生殖道畸形、炎癥或占位性病變。醫(yī)生會(huì)使用窺器擴(kuò)張陰道觀察宮頸形態(tài)，同時(shí)進(jìn)行雙合診評(píng)估子宮位置、大小及附件區(qū)有無(wú)壓痛。這項(xiàng)檢查能初步鑒別器質(zhì)性病變引起的月經(jīng)異常，如宮頸息肉可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血，子宮肌瘤可能引起經(jīng)量增多。

二、性激素六項(xiàng)檢測(cè)

性激素六項(xiàng)檢測(cè)通過(guò)靜脈采血測(cè)量卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素水平。通常在月經(jīng)來(lái)潮第2-4天抽血，能有效評(píng)估卵巢功能及排卵狀況。例如多囊卵巢綜合征患者常出現(xiàn)黃體生成素與卵泡刺激素比值增高，高催乳素血癥可能抑制排卵導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，卵巢功能衰退則表現(xiàn)為卵泡刺激素水平升高。

三、盆腔超聲檢查

盆腔超聲可經(jīng)腹部或陰道途徑實(shí)施，能清晰顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)。檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性病變，監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，評(píng)估子宮內(nèi)膜容受性。對(duì)于月經(jīng)周期紊亂者，超聲能準(zhǔn)確測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度，判斷是否與子宮內(nèi)膜增生相關(guān)，同時(shí)排查卵巢囊腫等附件區(qū)異常。

四、甲狀腺功能檢測(cè)

甲狀腺功能檢測(cè)包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)，甲狀腺激素紊亂可直接影響性激素的合成與代謝。甲亢患者常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，甲減則可能引起月經(jīng)頻發(fā)或經(jīng)量過(guò)多，檢測(cè)結(jié)果異常需進(jìn)一步接受內(nèi)分泌專(zhuān)科治療。

五、血常規(guī)檢查

血常規(guī)重點(diǎn)觀察血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等參數(shù)，可評(píng)估月經(jīng)量過(guò)多導(dǎo)致的貧血程度。長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多會(huì)引起缺鐵性貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白降低，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀，檢查結(jié)果可指導(dǎo)臨床是否需要鐵劑治療。

確診月經(jīng)不調(diào)后，患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等，飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含鐵質(zhì)和維生素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，避免生冷辛辣刺激，注意腹部保暖，維持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，建立月經(jīng)日記記錄周期變化，這些措施有助于月經(jīng)周期的恢復(fù)和維持生殖健康。