前列腺增生怎么醫(yī)治
前列腺增生可通過調整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術、開放手術等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激等因素有關,通常表現為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
1、調整生活方式
減少辛辣刺激性食物攝入,避免飲酒及咖啡因飲料,有助于減輕膀胱刺激癥狀。保持規(guī)律排尿習慣,避免憋尿,夜間可適當限制飲水量以減少起夜次數。適度運動如散步或提肛訓練,能改善盆底肌肉功能。
2、藥物治療
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難。非那雄胺片能抑制雄激素轉化,延緩腺體增生。托特羅定片適用于合并膀胱過度活動癥患者,可減少尿頻癥狀。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,定期復查療效及副作用。
3、物理治療
經尿道微波熱療通過局部加熱促進前列腺組織萎縮。前列腺支架植入適用于高齡體弱患者,可快速解除尿道梗阻。這些方法創(chuàng)傷較小,但可能存在復發(fā)風險,需結合患者具體情況選擇。
4、微創(chuàng)手術
經尿道前列腺電切術是標準術式,通過電切鏡切除增生組織。綠激光汽化術出血少恢復快,適合服用抗凝藥物患者。術后需留置導尿管3-5天,注意預防感染和繼發(fā)出血。
5、開放手術
恥骨上前列腺切除術適用于腺體體積超過80毫升的重度增生。術后需監(jiān)測電解質平衡,警惕經尿道電切綜合征發(fā)生。開放手術創(chuàng)傷較大,目前多作為微創(chuàng)手術失敗后的備選方案。
前列腺增生患者日常應保持會陰部清潔,避免久坐和騎車壓迫。飲食注意補充番茄紅素、鋅等營養(yǎng)素,規(guī)律進行溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。每年至少進行一次前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,監(jiān)測病情變化。若出現急性尿潴留、反復血尿或腎功能損害等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)處理。
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