下門牙疼可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒外傷、智齒冠周炎等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變，下門牙齲壞時會出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)疼痛。齲齒可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關，通常表現(xiàn)為牙齒表面黑斑、齲洞等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，下前牙區(qū)牙齦紅腫出血伴牙齒松動疼痛時需考慮此病。牙周炎可能與牙菌斑堆積、吸煙等因素有關，通常表現(xiàn)為牙齦萎縮、牙槽骨吸收等癥狀。治療包括齦上潔治術配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，重度者需進行翻瓣手術。

3、牙髓炎

牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，下門牙出現(xiàn)劇烈跳痛且夜間加重是典型表現(xiàn)。牙髓炎可能與細菌感染、物理刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為放射性疼痛、咬合不適等癥狀。急性期需開髓減壓，后期行根管治療并使用氫氧化鈣糊劑充填根管。

4、牙齒外傷

下門牙受到撞擊后可能出現(xiàn)牙冠折斷或牙根裂傷，導致持續(xù)性疼痛。牙齒外傷可能與運動損傷、意外跌倒等因素有關，通常表現(xiàn)為牙齒移位、叩擊痛等癥狀。輕微裂紋可用流動樹脂修復，嚴重根折需拔除后種植修復。

5、智齒冠周炎

低位阻生智齒可能壓迫鄰近下門牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。智齒冠周炎可能與萌出空間不足、免疫力下降等因素有關，通常表現(xiàn)為張口受限、頜面部腫脹等癥狀。急性期用復方氯己定含漱液消炎，炎癥控制后建議拔除阻生齒。

日常應注意使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔下門牙，避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為。每半年進行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒，牙疼期間忌食過冷過熱食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱癥狀，需及時到口腔科拍攝牙片明確病因，孕婦及兒童患者應在醫(yī)生指導下選擇安全的止痛方案。