胃燒心通常由胃食管反流、食管炎、胃潰瘍、飲食不當(dāng)以及精神壓力過大等原因引起，可能與胃酸分泌過多、食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、食管黏膜防御功能減弱以及胃內(nèi)壓力增高等因素有關(guān)。

一、胃食管反流

胃食管反流是胃燒心最常見的原因之一，主要由于食管下括約肌松弛或功能不全，導(dǎo)致胃內(nèi)容物包括胃酸反流至食管，刺激食管黏膜產(chǎn)生燒灼感。這種情況可能與肥胖、妊娠、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸、噯氣等癥狀。治療措施包括調(diào)整生活方式如抬高床頭、避免睡前飲食，遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，或使用促胃腸動力藥如多潘立酮片。

二、食管炎

食管炎是指食管黏膜的炎癥，常由胃酸反流、感染或藥物刺激引起，導(dǎo)致黏膜受損從而產(chǎn)生燒心癥狀。反流性食管炎是最常見的類型，可能與長期胃食管反流、不良飲食習(xí)慣有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽疼痛、胸骨后疼痛、燒心感。治療需針對病因，遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如艾司奧美拉唑鎂腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊，或黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片，同時(shí)避免刺激性食物和藥物。

三、胃潰瘍

胃潰瘍是胃黏膜的缺損，多與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥或胃酸過多有關(guān)，潰瘍部位受胃酸刺激可引發(fā)燒心感。這種情況通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、餐后腹脹、燒心、反酸，嚴(yán)重時(shí)可能出血或穿孔。治療需根除幽門螺桿菌，遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶膠囊、雷尼替丁膠囊，配合鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊，并調(diào)整飲食避免辛辣、油膩食物。

四、飲食不當(dāng)

飲食不當(dāng)是胃燒心的常見生理性原因，攝入過多高脂肪、辛辣、酸性食物或咖啡、酒精等可刺激胃酸分泌過多或松弛食管下括約肌，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流引起燒心。這種情況通常與暴飲暴食、進(jìn)食過快、餐后立即躺臥等不良習(xí)慣有關(guān)，表現(xiàn)為暫時(shí)性燒心、腹脹。治療措施以調(diào)整飲食為主，建議少食多餐、避免刺激性食物、細(xì)嚼慢咽，餐后保持直立姿勢，無須特殊藥物治療，可通過改善飲食習(xí)慣緩解癥狀。

五、精神壓力過大

精神壓力過大會影響自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致胃酸分泌增加、胃腸蠕動紊亂，從而誘發(fā)或加重胃燒心癥狀。長期緊張、焦慮可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響食管和胃的功能，通常表現(xiàn)為燒心伴隨失眠、煩躁、食欲不振。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整，如進(jìn)行放松訓(xùn)練、規(guī)律作息、適度運(yùn)動，嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物，同時(shí)配合抑酸治療如遵醫(yī)囑使用法莫替丁片。

胃燒心患者應(yīng)注意日常飲食調(diào)理，避免暴飲暴食和攝入過多刺激性食物，如油炸食品、辣椒、咖啡等，建議選擇清淡易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，并保持規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣。餐后不宜立即躺臥，可適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動。同時(shí)管理好情緒，避免長期精神緊張，通過冥想、聽音樂等方式放松身心。若燒心癥狀頻繁發(fā)作或伴有吞咽困難、體重下降等表現(xiàn)，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長期服用抑酸藥物以免掩蓋病情。