子宮內(nèi)膜癌早期會出現(xiàn)哪些癥狀
子宮內(nèi)膜癌早期可能出現(xiàn)陰道異常出血、陰道排液、下腹疼痛、盆腔包塊、貧血等癥狀。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，早期癥狀多與子宮內(nèi)膜異常增生有關(guān)。
1、陰道異常出血
子宮內(nèi)膜癌早期最常見的癥狀是絕經(jīng)后陰道出血或月經(jīng)周期紊亂。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)任何形式的陰道出血均需警惕，育齡期女性則表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)間期出血。這種出血通常為無痛性，初期可能被誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)。陰道異常出血主要與癌組織侵蝕子宮內(nèi)膜血管有關(guān)，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)大出血。
2、陰道排液
約25%患者早期會出現(xiàn)陰道排液現(xiàn)象，表現(xiàn)為血性液體或漿液性分泌物，后期可能合并感染出現(xiàn)膿血性排液并伴有惡臭。排液量可多可少，通常不伴有外陰瘙癢等不適。陰道排液是由于腫瘤組織壞死脫落混合宮腔分泌物排出所致，這種癥狀容易被誤診為陰道炎。
3、下腹疼痛
當(dāng)癌腫累及宮頸內(nèi)口時可引起宮腔積液，出現(xiàn)下腹墜脹感或痙攣性疼痛。疼痛多位于恥骨上區(qū)域，可能向腰骶部放射，在月經(jīng)期可能加重。早期疼痛程度較輕且呈間歇性，容易被忽視。下腹疼痛與腫瘤壓迫或?qū)m腔積血積液刺激子宮收縮有關(guān)。
4、盆腔包塊
部分患者在婦科檢查時可觸及子宮增大變硬，晚期可能觸及盆腔固定包塊。早期包塊多局限于子宮，質(zhì)地較硬且表面可能不平。盆腔包塊是腫瘤組織在子宮肌層浸潤生長所致，伴隨包塊增大可能出現(xiàn)壓迫癥狀如尿頻、便秘等。
5、貧血
長期陰道出血可導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、面色蒼白等癥狀。貧血程度與出血量及持續(xù)時間相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血紅蛋白明顯下降。貧血是子宮內(nèi)膜癌的繼發(fā)癥狀，可能掩蓋原發(fā)病的嚴(yán)重程度。
建議出現(xiàn)上述癥狀者及時至婦科就診，完善婦科檢查、超聲檢查及診斷性刮宮等檢查。日常生活中應(yīng)注意保持會陰清潔，避免使用含有雌激素的保健品，控制體重在正常范圍。有子宮內(nèi)膜癌高危因素如糖尿病、高血壓、肥胖的人群應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查。確診后需根據(jù)病理類型和分期選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療方案，治療后需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
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