心率過速可能增加心臟負(fù)擔(dān)、誘發(fā)心腦血管事件，長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重后果。心率過速的危害主要有心肌耗氧量增加、誘發(fā)心律失常、加重心臟結(jié)構(gòu)損傷、引發(fā)血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)、降低生活質(zhì)量等。

1、心肌耗氧量增加

心率過速時(shí)心臟收縮頻率加快，心肌耗氧量顯著上升。健康成人靜息心率超過100次/分鐘時(shí)，冠狀動(dòng)脈供血可能無法滿足需求，出現(xiàn)胸悶、胸痛等心肌缺血表現(xiàn)。長(zhǎng)期處于這種狀態(tài)可能加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心絞痛發(fā)作概率。建議定期監(jiān)測(cè)心率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)等誘因。

2、誘發(fā)心律失常

持續(xù)性心率過速可能破壞心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)穩(wěn)定性，誘發(fā)房顫、室性早搏等更嚴(yán)重的心律失常。特別是存在基礎(chǔ)心臟疾病者，過快心率易引發(fā)惡性室性心律失常，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心源性猝死。典型表現(xiàn)為心悸突然加重伴頭暈，需立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖檢查。

3、加重心臟結(jié)構(gòu)損傷

長(zhǎng)期心率過速會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心肌肥厚等結(jié)構(gòu)性改變。心室充盈時(shí)間縮短使心輸出量下降，心臟通過代償性擴(kuò)大維持供血，最終發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病。這類患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭癥狀，需通過超聲心動(dòng)圖評(píng)估心功能。

4、引發(fā)血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)

房顫相關(guān)的心率過速會(huì)使心房喪失有效收縮，血液在心房?jī)?nèi)淤滯形成血栓。血栓脫落可能引發(fā)腦栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞等危急情況，表現(xiàn)為突發(fā)偏癱或劇烈腹痛。抗凝治療如華法林片、利伐沙班片等可降低風(fēng)險(xiǎn)，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)凝血功能。

5、降低生活質(zhì)量

心率過速引起的反復(fù)心悸、乏力等癥狀會(huì)影響日?；顒?dòng)能力，部分患者因擔(dān)心癥狀發(fā)作產(chǎn)生焦慮情緒。嚴(yán)重者可出現(xiàn)睡眠障礙、工作能力下降等社會(huì)功能受損表現(xiàn)。通過β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片控制心率，配合放松訓(xùn)練可改善癥狀。

日常應(yīng)注意避免攝入含咖啡因的飲品，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或伴隨暈厥、胸痛等癥狀，需及時(shí)到心血管內(nèi)科就診，完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。