夫妻同房后腹痛可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有性生活刺激、盆腔充血、泌尿系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、性生活刺激

同房過程中動(dòng)作過于劇烈或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致會(huì)陰部肌肉牽拉或盆腔短暫性充血，引發(fā)下腹隱痛。這種疼痛通常為暫時(shí)性，休息后能自行緩解。日常應(yīng)注意調(diào)整性生活方式，避免過度壓迫腹部，同房前后做好清潔。

2、盆腔充血

性興奮時(shí)盆腔臟器血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛，尤其常見于性高潮后。疼痛多位于下腹正中，可能伴隨腰骶部酸脹感。建議同房后平臥休息，局部熱敷有助于促進(jìn)血液循環(huán)。若頻繁出現(xiàn)需排查慢性盆腔淤血綜合征。

3、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎患者在性接觸后易出現(xiàn)下腹刺痛，常伴有尿頻尿急癥狀?？赡芘c細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、三金片或磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在性交時(shí)受到機(jī)械刺激可能引發(fā)深部疼痛，疼痛程度與病灶位置相關(guān)。典型表現(xiàn)為性交后持續(xù)加重的絞痛，月經(jīng)期癥狀加重?？赏ㄟ^超聲檢查初步篩查，必要時(shí)需腹腔鏡確診。治療藥物包括地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等。

5、盆腔炎性疾病

輸卵管或卵巢炎癥會(huì)導(dǎo)致性交時(shí)盆腔臟器移動(dòng)受限，出現(xiàn)下腹墜痛伴陰道分泌物增多。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)發(fā)熱，慢性期疼痛多為隱痛。需進(jìn)行婦科檢查及分泌物培養(yǎng)，常用藥物有注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免過度勞累。同房前后及時(shí)排尿，選擇舒適體位減輕腹部壓力。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，需盡快至婦科或泌尿外科就診。飲食上避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力。