夫妻同房后出血的原因有哪些
夫妻同房后出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖道感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、陰道黏膜損傷
同房動作過于劇烈或潤滑不足可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂，表現(xiàn)為鮮紅色出血，通常量少且可自行停止。日常需注意動作輕柔，必要時使用水溶性潤滑劑。若出血持續(xù)或伴隨疼痛，需排除深部組織損傷。
2、宮頸病變
宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變等疾病易引發(fā)出血，常表現(xiàn)為接觸性出血，可能伴有分泌物異常。需通過婦科檢查及宮頸TCT篩查確診。宮頸炎可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物，息肉需手術(shù)切除。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲宮頸或陰道時，同房刺激可導(dǎo)致褐色陳舊性出血，多伴隨痛經(jīng)、性交痛。確診需依靠超聲或腹腔鏡檢查，治療包括地諾孕素片、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)。
4、生殖道感染
滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等感染會造成黏膜充血糜爛，同房后出現(xiàn)血性分泌物，常伴瘙癢異味。需白帶常規(guī)檢查后針對性用藥，如甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等，配偶需同步治療。
5、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等疾病會導(dǎo)致出血不易停止，可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需血液科檢查凝血四項，確診后補充凝血因子或輸注血小板，同房前需評估出血風(fēng)險。
日常需保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液；同房前后及時排尿清洗，選擇溫和潤滑方式；穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，經(jīng)期禁止同房。若反復(fù)出血或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀，應(yīng)立即就診排查惡性病變。建議每年進(jìn)行婦科體檢，包括HPV和TCT聯(lián)合篩查，40歲以上女性可增加超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度。
