hpv58和hpv35哪個嚴(yán)重
HPV58型和HPV35型的嚴(yán)重性需要結(jié)合具體感染情況、是否持續(xù)感染以及是否引發(fā)病變來判斷，兩者均屬于高危型HPV，理論上都具有導(dǎo)致宮頸癌等病變的風(fēng)險，但實際風(fēng)險高低因人而異。
從病毒致癌風(fēng)險等級的一般研究數(shù)據(jù)來看，HPV58型和HPV35型同屬高危型HPV，但它們在人群中的感染率、致癌風(fēng)險以及地域分布上存在差異。HPV58型在全球范圍內(nèi)，尤其是在亞洲部分地區(qū)，是除HPV16和HPV18型之外較為常見的高危型別之一，其與宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變及宮頸癌的相關(guān)性已被多項研究證實。HPV35型同樣屬于高危型，其致癌風(fēng)險也得到確認(rèn)，但在一些地區(qū)的流行率可能相對低于HPV58型。評估嚴(yán)重性的關(guān)鍵在于感染是否為持續(xù)性感染，以及是否已經(jīng)引起了細(xì)胞學(xué)或組織病理學(xué)的異常改變。單純的HPV陽性，即便是高危型，也不等同于已經(jīng)患病，多數(shù)感染可被人體免疫系統(tǒng)在1-2年內(nèi)清除。
在導(dǎo)致宮頸癌的風(fēng)險譜系中，HPV16型和HPV18型被認(rèn)為是風(fēng)險最高的型別，導(dǎo)致了絕大部分的宮頸癌病例。相較之下，HPV58和HPV35型等其他高危型別的總體風(fēng)險概率相對較低，但這絕不意味著可以忽視。如果感染持續(xù)存在，特別是合并有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常，如不典型鱗狀細(xì)胞、低度或高度鱗狀上皮內(nèi)病變時，其發(fā)展為宮頸癌前病變甚至浸潤癌的風(fēng)險就會顯著增加。感染的嚴(yán)重性還與個體的免疫狀態(tài)、是否有其他協(xié)同感染等因素密切相關(guān)。
無論是感染了HPV58型還是HPV35型，都無須過度恐慌，但必須給予足夠重視并采取規(guī)范的隨訪管理。發(fā)現(xiàn)感染后，核心在于定期進(jìn)行宮頸癌篩查，即宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或聯(lián)合HPV檢測。根據(jù)篩查結(jié)果和醫(yī)生指導(dǎo)，可能需要進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查及宮頸活檢。同時，保持良好的生活習(xí)慣，增強自身免疫力，有助于清除病毒。目前已有HPV疫苗可以預(yù)防包括HPV58型和HPV35型在內(nèi)的多種高危型HPV感染，適齡女性可根據(jù)自身情況考慮接種。
