小孩睡覺打呼嚕是怎么回事
小孩睡覺打呼嚕可能由腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性處理。
1、腺樣體肥大
腺樣體位于鼻咽頂部，反復(fù)炎癥刺激可能導(dǎo)致腺樣體增生肥大，阻塞后鼻孔及咽鼓管咽口?；純撼１憩F(xiàn)為持續(xù)性打鼾、張口呼吸、睡眠憋醒等癥狀。輕度肥大可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥；中重度肥大伴睡眠呼吸暫停時(shí)，需考慮腺樣體切除術(shù)。
2、扁桃體肥大
Ⅱ度以上腫大的腭扁桃體會(huì)擠壓咽腔空間，導(dǎo)致氣流通過時(shí)產(chǎn)生渦流振動(dòng)。這類患兒多伴有反復(fù)咽痛、吞咽困難，夜間打鼾聲粗重且可能突然中斷。急性期可服用頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液抗感染；若每年發(fā)作超過4次或引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停，建議行扁桃體剝離術(shù)。
3、過敏性鼻炎
鼻黏膜水腫和分泌物增多會(huì)造成鼻腔通氣障礙，迫使兒童用口呼吸引發(fā)打鼾。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。家長(zhǎng)需協(xié)助患兒遠(yuǎn)離過敏原，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解癥狀，必要時(shí)進(jìn)行特異性免疫治療。
4、肥胖
頸部脂肪堆積會(huì)使咽腔狹窄，舌根后墜加重氣道阻塞。體重超過同齡標(biāo)準(zhǔn)20%的兒童打鼾概率顯著增高。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖高脂攝入，每天保證1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、跳繩，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定減重計(jì)劃。
5、先天性喉軟骨發(fā)育不良
喉軟骨支撐力不足會(huì)導(dǎo)致吸氣時(shí)氣道塌陷，產(chǎn)生特征性高調(diào)鼾聲，多在出生后2-3個(gè)月顯現(xiàn)。輕癥患兒隨年齡增長(zhǎng)可能自愈，重癥需補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育，嚴(yán)重呼吸困難者需行喉成形術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子打鼾頻率、是否伴隨呼吸暫?；蛞归g驚醒，保持臥室濕度在50%-60%，睡前清潔鼻腔分泌物。避免讓孩子接觸二手煙，選擇高度適宜的枕頭。若調(diào)整睡姿至側(cè)臥位仍無改善，或出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、注意力不集中等表現(xiàn)，需盡快到耳鼻喉科或睡眠?？凭驮\。日常飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，有助于維持呼吸道黏膜健康。
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