反復(fù)失眠10余年應(yīng)該怎么辦
反復(fù)失眠10余年可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。長期失眠可能與精神壓力、慢性疾病、環(huán)境干擾、激素紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
建立固定睡眠時(shí)間表，每天同一時(shí)間入睡和起床，包括周末。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，臥室保持黑暗安靜，溫度控制在20攝氏度左右。白天限制午睡時(shí)間不超過30分鐘，避免傍晚后攝入咖啡因。
2、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著，可通過專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行睡眠限制療法、刺激控制療法。學(xué)習(xí)放松技巧如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松，睡前進(jìn)行冥想或聽輕音樂緩解焦慮情緒。
3、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等苯二氮卓類藥物，或佐匹克隆膠囊、唑吡坦片等非苯二氮卓類催眠藥。伴有抑郁癥狀者可配合使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥物。
4、物理治療
經(jīng)顱磁刺激治療可調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平，改善睡眠質(zhì)量。生物反饋療法幫助患者感知并控制身體緊張狀態(tài)。部分患者對(duì)低頻電脈沖刺激治療反應(yīng)良好，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行療程治療。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證施治常用酸棗仁湯、歸脾湯等方劑，針灸選取神門、三陰交等穴位?？膳浜隙▔憾埂⒆阍〉券煼?，體質(zhì)調(diào)理需持續(xù)3個(gè)月以上。避免自行服用安神類中成藥，需經(jīng)中醫(yī)師診斷后用藥。
長期失眠患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓血糖，避免高鹽高脂飲食，晚餐以易消化食物為主。每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建立睡眠日記記錄入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)等信息，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)心悸、頭痛等新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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