月經(jīng)頻繁來是什么原因
月經(jīng)頻繁來可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙、藥物影響、精神壓力等因素有關(guān)。月經(jīng)頻繁來通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期短于21天、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導(dǎo)致黃體功能不足或卵泡期縮短。常見于青春期、圍絕經(jīng)期女性，多伴隨經(jīng)前乳房脹痛或情緒波動(dòng)?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息和減壓措施。
2、子宮病變
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等占位性病變可能刺激內(nèi)膜異常脫落。超聲檢查可見宮腔形態(tài)改變，可能合并痛經(jīng)或貧血。黏膜下肌瘤可考慮宮腔鏡電切術(shù)，息肉需行診刮術(shù)，術(shù)后使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液病會導(dǎo)致經(jīng)期出血時(shí)間延長。實(shí)驗(yàn)室檢查可見凝血酶原時(shí)間異常，可能伴皮下瘀斑或牙齦出血。需輸注凝血因子或血小板，使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物控制出血。
4、藥物影響
緊急避孕藥、抗凝藥可能干擾正常月經(jīng)周期。常見于服用左炔諾孕酮片后3個(gè)月內(nèi)，或長期使用華法林鈉片患者。通常停藥后可自行恢復(fù)，必要時(shí)需調(diào)整用藥方案。
5、精神壓力
長期焦慮或過度疲勞可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響月經(jīng)。多表現(xiàn)為突發(fā)周期紊亂，可能伴隨失眠或食欲改變。可通過認(rèn)知行為療法改善，嚴(yán)重者需聯(lián)合使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的起止時(shí)間、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，保證每日攝入足量鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。若連續(xù)兩個(gè)周期出現(xiàn)異常出血或伴隨頭暈乏力等癥狀，需盡快至婦科就診完善性激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查。
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