乳腺鈣化和乳腺結(jié)節(jié)有什么區(qū)別
乳腺鈣化和乳腺結(jié)節(jié)是兩種不同的乳腺影像學(xué)表現(xiàn),核心區(qū)別在于前者是鈣鹽沉積的征象,后者是乳腺組織的占位性病變。
乳腺鈣化在乳腺X線攝影中表現(xiàn)為高密度亮點,其本身并非腫塊,而是組織內(nèi)鈣鹽沉積的痕跡。鈣化可分為良性鈣化與可疑惡性鈣化兩類。良性鈣化通常形態(tài)粗大、分布散在,常見于乳腺的退化性改變,如陳舊性損傷、炎癥愈合后或血管鈣化,這類鈣化多數(shù)無須特殊處理,定期隨訪觀察即可。可疑惡性鈣化則多表現(xiàn)為細小、成簇、形態(tài)不規(guī)則,有時呈線樣或分支狀分布,這種鈣化模式可能與導(dǎo)管內(nèi)癌等早期乳腺癌相關(guān),需要進一步通過活檢來明確性質(zhì)。
乳腺結(jié)節(jié)則是指在乳腺超聲或X線檢查中發(fā)現(xiàn)的、與周圍正常腺體組織不同的局限性病變,它可能是一個實際的腫塊。結(jié)節(jié)的性質(zhì)范圍很廣,從完全良性的纖維腺瘤、囊腫,到惡性的乳腺癌都有可能。醫(yī)生評估結(jié)節(jié)時,會綜合考量其影像學(xué)特征,包括形態(tài)是否規(guī)則、邊界是否清晰、內(nèi)部回聲或密度是否均勻、縱橫比以及是否存在血流信號等。對于考慮為良性的結(jié)節(jié),通常建議定期復(fù)查監(jiān)測;對于具有可疑惡性特征的結(jié)節(jié),則需要進行穿刺活檢或手術(shù)切除以獲取病理診斷。
乳腺鈣化與結(jié)節(jié)在臨床意義上存在交叉,例如,惡性結(jié)節(jié)內(nèi)部或周圍有時會伴有惡性特征的鈣化。但本質(zhì)上前者是微觀的礦物沉積征象,后者是宏觀的團塊狀病變。無論是發(fā)現(xiàn)鈣化還是結(jié)節(jié),都應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合影像學(xué)報告進行綜合評估,判斷其性質(zhì),并決定后續(xù)是定期隨訪還是需要進一步檢查。日常保持健康的生活方式,如均衡飲食、控制體重、規(guī)律運動和避免濫用激素,有助于維護乳腺健康,同時堅持定期進行乳腺篩查是早期發(fā)現(xiàn)問題的重要手段。




